Претензии

Проверить полис омс по фамилии: пошаговая инструкция

Несмотря на все претензии к системе обязательного медицинского страхования в нашей стране, альтернатив ей нет. Людей, которые не воспользовались бы ей хотя бы раз в жизни в нашей стране найти непросто.

  • Проверить полис ОМС по фамилии: пошаговая инструкция
  • Каждый человек хочет быть уверен в том, что его полис остается действительным, способным выручить его в сложный момент.
  • Только этим можно обусловить, то что почти десять тысяч человек за последний месяц интересовались в поисковой системе Яндекс, как проверить полис ОМС.

Что и где проверять

Полис ОМС – это документ, подтверждающий заключение гражданином договора на получение страховых услуг. Получение медицинских услуг возможно только при наличии действующего полиса, поэтому необходимо знать срок действия вашего документа.

В России установлены три единых образца медицинского полиса: универсальная электронная карта, пластиковая карта или бумажный бланк.

Получение нового необходимо только если:

  • застрахованное лицо сменило имя, фамилию или отчество;
  • страховая компания, выдавшая полис, потеряла лицензию;
  • застрахованное лицо изменило постоянное место жительство, так как не все полисы ОМС действительны на территории всей России.

Также если страхователем является работодатель, то при смене места работы полис подлежит замене.

В нем указаны следующие данные:

  • Срок действия документа
  • Уникальный номер.
  • Сведения о застрахованном лице.
  • Информация о прикреплении к конкретной клинике.
  • Сведения о страховой компании.

Наиболее распространены проверка по номеру и по фамилии.

Как правило, действия медицинской страховки не ограничен, но существует ряд случаев, когда нужно убедиться, действителен он или нет.

информация о страховой компании

Если у вас возникает необходимость, в проверке страхового полиса, не лишней будет информация о страховой компании, его выдавшей.

Вся официальная информация о страховых компаниях, выдающих полиса ОМС, находится на официальном сайте федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Найти информацию о конкретной компании можно, если вбить ее название в поисковую строку на сайте. Либо открыть список всех действующих на территории конкретного региона страховых компаний и там найти необходимую.

Помимо сведений о лицензии, на этом сайте указаны также почта и телефоны службы поддержки каждой компании. Консультанты горячей линии смогут ответить на дополнительные вопросы, связанные со полисами, страховыми случаями и вообще всем вопросам, находящимся в ведении ФОМС.

В остальных случаях проверить действителен ли полис можно с помощью региональных сервисов. В интернет – это ТФОМС по вашему территориальному образованию, например город Москва, Санкт-Петербург, Пермская область или Хабаровский край.

Список ссылок на сервисы проверки приведен в таблице. Нужно отметить, что далеко не все региональные отделения старательно относятся к своим обязанностям. На некоторых порталах нет страницы с возможностью проверки или она находится в разработке. Мы пометили такие ресурсы. Есть ТФОМС, на сайты которых вообще невозможно попасть. Они также выделены.

Иногда IT-специалисты региональных отделений проводят на сайтах работы и адрес ссылки меняется . Мы стараемся отслеживать эти изменения, но если вы обнаружили неработающую ссылку – оставьте сообщение в х.

По номеру

У каждого полиса ОМС есть свой уникальный номер. У документа нового образца он состоит из 16 цифр.

Полис старого образца проверяется по серии и номеру. Зная их, можно получить данные о сроке действия и страховой организации.

  1. Проверить полис ОМС по фамилии: пошаговая инструкция
  2. Для этого надо зайти на сайт регионального фонда обязательного медицинского страхования, обязательно именно того региона, в котором был получен полис и ввести данные документа.
  3. На сайте будет указано в какой страховой компании и когда был получен данный полис, а также действителен ли он в настоящий момент.

Всю эту информацию можно узнать и позвонив в фонд на горячую линию. Для этого надо будет продиктовать номер полиса оператору.

Найти номер телефона и сайт регионального фонда ОМС проще всего через портал федерального фонда.

Стоит заметить, что проверка полиса на сервисах других регионов невозможна. Актуальную информацию можно получить только от фонда того региона, где был получен данный документ.

По фамилии

  • Если в момент проверки у вас нет полиса в руках и номер его номер нельзя уточнить, а срок его действия нужно срочно узнать, можно воспользоваться проверкой по личным данным.
  • Проверить полис ОМС по фамилии: пошаговая инструкция
  • Для этого на сайте регионального фонда обязательного медицинского страхования вместо номера надо ввести фамилию, имя и данные паспорта или свидетельства о рождении застрахованного лица.
  • Результатом будет также сведения о страховой организации и дате получения полиса.
  • Если информации не найдено, то это значит, что документ не действителен и необходима его замена.
  • Стоит заметить, что не все региональные фонды предоставляют возможность проверки полиса ОМС по паспортным данным и имени застрахованного лица.

Проверка готовности полиса

Новый полис ОМС изготавливается в течении одного месяца. На этот период клиенту выдается временный документ.

Это документ, имеющий такую же силу, как и постоянный полис. По нему также бесплатно оказываются все медицинские Услуги, включенные в обязательный перечень, но действует он исключительно до получения постоянного документа.

Также можно получить эту информацию зная паспортные данные и имя застрахованного лица.

Мошенничество

Проверять действительность полисов ОМС следует только на официальных порталах территориальных фондов ОМС, чтобы обезопаситься от мошенничества.

Проверить полис ОМС по фамилии: пошаговая инструкция

Мошенники придумали новую схему обмана граждан. При проверке действительности медицинского полиса человеку поступает предложение получить деньги, неиспользованные за медицинское лечение.

Для получения этих денег необходимо оплатить налоги и организационные расходы, а также указать банковские реквизиты.

Это не единственная схема для мошенничества с медицинскими полисами. Поэтому следует быть внимательней и при любом подозрении проверять документы на действительность.

Как узнать номер страхового полиса ОМС по фамилии в 2021 году

Все граждане РФ находятся под защитой государственной программы обязательного медицинского страхования. Право на бесплатную медпомощь подтверждается страховым полисом, который имеет уникальный номер. Для чего он нужен? Где он может понадобиться? Как узнать полис ОМС по фамилии? Эти и другие вопросы рассмотрим в статье.

Проверить полис ОМС по фамилии: пошаговая инструкция

Зачем нужен полис ОМС

Социальная программа обязательного медицинского страхования уравнивает в правах всех граждан РФ, а также иностранцев, трудовых мигрантов и других временно проживающих на территории стран лиц.

Застрахованное лицо имеет право получить медикаментозную и врачебную помощь в любом государственном медучреждении на условиях базовой и территориальной программ.

Страхователь обязан иметь действующий страховой Договор с правдивыми личными данными и по требованию предъявлять его медработникам.

В каждом страховом договоре, независимо от того, какого он вида и образца, указан уникальный номер. Он необходим для того, чтобы идентифицировать полис в системе медстрахования, и может понадобится в следующих ситуациях:

  • если страховки нет в наличии, а её необходимо предоставить для получения медицинских услуг. В этом случае достаточно назвать 16 цифр, указанных на лицевой стороне документа, чтобы специалист проверил его по базе;
  • когда нужно узнать номер и некоторые данные страхового полиса ОМС – действителен ли он, можно ли его использовать, срок его действия и т.д. (эта информация особенно актуальна для иностранцев, временно пребывающих в РФ);
  • при обращении за получением государственных услуг.

Такие данные крайне редко запрашиваются медучреждениями и, как правило, даже не заносятся при оформлении заявок на оказание бесплатных медицинских услуг. Эта информация является конфиденциальной, поэтому получить сведенья о документе непросто. Однако в этом могут помочь известные интернет-ресурсы.

Проверить полис ОМС по фамилии: пошаговая инструкция

Где можно узнать номер страхового полиса

Популярные и надёжные сайты для получения необходимой информации – это настоящее спасение для пользователей. Нередко бывают случаи, когда страховой договор остаётся дома, а во время отъезда возникает необходимость обратиться в больницу. Как найти необходимые сведения? Именно в такой ситуации помогают следующие электронные ресурсы:

  1. Сайты территориальных фондов обязательного медицинского страхования, например:
    • ТФОМС Калининградской области. Это очень удобный сервис с интуитивно понятным интерфейсом. Перейдя по ссылке, можно увидеть четыре опции, которые позволяют проверить наличие страховки: сведенья о документе старого образца, нового образца, временном свидетельстве и стадии изготовления. Здесь же имеется инструкция, которая помогает пользователю быстро разобраться и найти то, что ему нужно. Однако здесь номер договора не найти – он обязателен к заполнению для получения других сведений о страховке;
    • на сайте Хабаровского Краевого ТФОМС данные страховки можно найти по фамилии и паспорту. Следовательно, на каждом территориальном портале действуют свои правила;
  2. На электронной платформе Московского городского ФОМС также можно осуществить поиск страхового договора. Однако здесь это можно сделать онлайн, зная его номер. На сайте предоставляется возможность проверить документ старого и нового образца. Для этого требуется ввести 16 знаков в поле поиска новой страховки, которая выпускается в форме пластиковой карты и на голубом бумажном бланке. Чтобы найти договор старого образца, нужно ввести его серию – 6 знаков и номер – 10 знаков.
Читайте также:  Жалоба в Роспотребнадзор на управляющую компанию: образец заявления, функции и полномочия органа в сфере ЖКХ, способ подачи претензии на УК, сроки рассмотрения

Не стоит забывать, что получить сведения о страховке можно на сайтах некоторых страховых компаний. Если повезёт и электронный ресурс страховщика предоставляет такую информацию, то есть возможность воспользоваться этой услугой. Главное – не оставлять конфиденциальные сведенья на ненадёжных ресурсах, чтобы не попасться в лапы мошенникам.

Проверить полис ОМС по фамилии: пошаговая инструкция

Как узнать полис ОМС по фамилии онлайн

Узнать номер ОМС можно по фамилии, дате рождения и по удостоверяющему личность документу.

Пошаговая инструкция поиска информации онлайн:

  • переходим на сайт и находим опцию «Проверка полиса ОМС»;
  • на экран выводится 4 варианта поисковых форм;
  • если номер неизвестен, поиск необходимо осуществлять через первую или через четвёртую поисковую форму;
  • в первой форме нужно заполнить фамилию, данные паспорта или свидетельства о рождении;
  • в четвёртой форме требуется указать ФИО, дату рождения, пол и адрес.

Вторая и третья формы предназначены для поиска информации о страховом договоре по его номеру. Таким образом в режиме онлайн можно узнать номер полиса ОМС по фамилии, владея лишь общей информацией.

По месту жительства

Как правило, страховой полис выдаётся гражданам в поликлинике по месту жительства. При утере или порче договора, его данные можно узнать прямо в медучреждении. Достаточно назвать свою фамилию, данные паспорта, адрес или другие сведенья, которые попросят в регистратуре, и специалист быстро найдёт нужную информацию в базе.

Тяжелее приходится в глубинке, так как в местных больницах не всегда есть соответствующее оснащение, чтобы быстро найти необходимые сведения. Однако на практике даже если документ утерян или забыт дома, в государственных учреждениях всё равно оказывается медицинская помощь. Конечно, в таких случаях желательно иметь при себе хоть какое-то удостоверение личности.

Проверить полис ОМС по фамилии: пошаговая инструкция

В страховой компании

В медучреждении застрахованный может узнать, какой страховой организацией он обслуживается. У страховщика имеется вся необходимая информация о каждом клиенте и страховом полисе.

Кроме того, можно пойти от обратного. По номеру договора можно узнать данные о страховщике. Для этого требуется заполнить данные в форму поиска на одном из вышеприведенных интернет-ресурсов.

Заключение

Информацию о страховом договоре можно получить несколькими способами:

  • через проверенные и удобные интернет-ресурсы;
  • на сайте страховщика или при личном его посещении;
  • в медучреждении по месту жительства.

Первый вариант наиболее удобен, особенно если человек находится в другом регионе и не может посетить поликлинику или офис страховщика, а по телефону никто такие сведенья не предоставит.

Для того чтобы получить необходимые данные, достаточно воспользоваться поисковой формой на территориальном сайте ФОМС либо на портале Страховой случай. Поиск можно осуществить по фамилии и по паспорту или свидетельству о рождении и по общим данным.

Нужна ли замена полиса ОМС при смене фамилии и как её правильно сделать вы узнаете далее.

Ждем ваши вопросы. Просьба оценить пост.

На связи наш Юрист. Записывайтесь на бесплатную консультацию в специальной форме.

https://youtu.be/nfeI5IUnfxc

Как узнать номер полиса ОМС по фамилии

При потере документа код определяют по имени и фамилии не выходя из дома, находясь в стационаре. Граждане применяют следующие способы:

  • заполнение формы поиска на сайте компании, оформившей ОМС;
  • обращение на региональные сайты, официальные медицинские порталы;
  • подача заявки через «Госуслуги»;
  • поиск информации на сторонних безопасных ресурсах.

Как узнать свой полис ОМС через интернет по паспорту?

Через интернет по паспорту невозможно найти серию и номер полиса ОМС. Это конфиденциальная информация, личные данные гражданина. Такие сервисы не предусмотрены на официальных сайтах страховых компаний. Порталы территориальных фондов ОС или госуслуг данную услугу не оказывают.

В интернете существуют сайты, предлагающие определить идентификационный код документа по данным паспорта, заполнив специальную форму. Такие сервисы не работают, собирают личные сведения граждан в неизвестных целях. Обращаться к ним не рекомендуется. Доверием граждан пользуются порталы государственных, негосударственных медицинских или областных организаций.

Сотрудники больниц могут найти информацию о полисе ОМС по ФИО поступившего пациента, по внутренним каналам системы здравоохранения. Если застрахованный человек окажется в больнице без документов, то его примут и без паспорта.

Как узнать номер полиса ОМС по СНИЛС?

Информация из СНИЛС находит применение в сфере социальных и медицинских услуг. Код полиса быстро определяется через государственный портал, если Гражданин прошел полную регистрацию на сайте «Госуслуги»:

  1. Все личные данные были подтверждены.
  2. Предусмотрительный пользователь заранее занес номер, дату выдачи полиса.

На портал добавляют другие документы: водительские права, свидетельство о рождении, адрес. Если бумажный и пластиковый вариант полиса утерян, СНИЛС и паспорт помогут подключить доступ в личный кабинет. Через «Госуслуги» подают заявку о получении временного и нового свидетельства.

Найти полис ОМС по фамилии в СПб

Для поиска номера страхового полиса предусмотрен официальный сайт Территориального фонда ОМС города Санкт-Петербурга.

Проверить полис ОМС по фамилии: пошаговая инструкция

На главной странице сайта, в верхней ее части необходимо найти вкладку «Сервисы». После выбора вкладки в нижней части страницы открывается перечень услуг для граждан. Для поиска и проверки полиса посетитель сайта выбирает сервисы:

  • «Поиск полиса» (получение или готовность);
  • «Горячие линии»;
  • «Подать официальное обращение в ТФОМС города СПб».

Для начала работы с сервисом «Поиск вашего полиса» надо нажать знак +, расположенный напротив. Появится форма для заполнения. В форму ввести ФИО, дату рождения, номер предоставленного документа, улицу, дом и капчу с текстом, нажать клавишу «Найти».

Сервис «Горячие линии» позволяет найти телефонные номера информационных служб, работающих в сфере ОМС Санкт-Петербурга. Сотрудники центров помогут установить номер утерянного документа, проконсультируют по поводу заказа временного и нового экземпляра.

Сервис «Подача официального обращения» позволяет отправить запрос для определения искомого кода.

Как узнать номер страхового полиса по фамилии через интернет бесплатно?
Узнать серию и номер полиса медицинского страхования можно с помощью порталов бесплатной записи на прием к врачу.

Для этого гражданин должен быть зарегистрирован заранее. В таком случае пользователь сможет войти в систему по личному паролю, фамилии или СНИЛС, а не номеру полиса.

К региональным сервисам записи относятся napriem.info, «ЗдоровОнлайн», «Медихост» и другие. Список сервисов можно посмотреть на портале «Емиас».

Узнать номер полиса ОМС в «Росгосстрахе»

Для поиска кода действующего полиса лица, застрахованные в ПАО СК «Росгосстрах»:

Проверить полис ОМС по фамилии: пошаговая инструкция

Для клиентов предусмотрен личный кабинет. Для входа пользователь вводит пароль, далее находит информацию о страховых документах по фамилии. Незарегистрированные посетители могут получить одноразовый или постоянный пароль. Надо ввести телефон и электронную почту, куда отправят код для входа.

Узнать номер полиса по фамилии в «СОГАЗ-Мед»

Страховщики, являющиеся клиентами «СОГАЗ-Мед», для выяснения кода полиса подходят в отделение организации или используют личный кабинет на сайте СК «СОГАЗ-Мед».

Проверить полис ОМС по фамилии: пошаговая инструкция

Для выяснения искомого идентификатора ОМС войти в личный кабинет. Значок расположен в верхнем правом углу. Зарегистрироваться без знания номера полиса не получится. Тогда стоит обратиться к сотрудникам контактного центра, позвонить или задать вопрос в онлайн-чате.

Узнать номер полиса по фамилии в «РОСНО-МС»

Клиенты СК «РОСНО-МС», желающие выяснить код собственного полиса, обращаются в офис страховой компании или на официальный сайт «РОСНО-МС» (относится к ГК «ВТБ Страхование»). Сервис предоставляет способы для определения кода документа ОМС:

  • узнать телефон бесплатной круглосуточной справочной службы;
  • отправить сообщение через обратную связь;
  • узнать адреса филиалов, пунктов выдачи;
  • заказать выдачу дубликата и временного свидетельства в разделе «Для застрахованных лиц».

Проверить полис ОМС по фамилии: пошаговая инструкция

Личный кабинет на сайте не предусмотрен.

Получить по личным данным номер полиса, выпущенного в бумажном или пластиковом виде, помогут:

  • официальные сайты страховых компаний «Росгосстрах», «СОГАЗ-Мед», «РОСНО-МС»;
  • порталы фонда ОМС, «Госуслуги»;
  • службы записи на прием.

Видео

Проверка полиса ОМС по серии и номеру онлайн — инструкция

Если раньше полис ОМС выдавался работающим гражданам — по месту работы, неработающим — самостоятельно в той страховой компании, которую выбрало за них государство, то сейчас способы оформления едины для всех граждан.

Читайте также:  МРОТ в 2023 году по регионам России: таблица

Выбор страховой медицинской организации осуществляется гражданами самостоятельно, из перечня страховых, работающих на их территории проживания.

Поэтому так важно знать, где лучше получить полис, способы проверки полиса ОМС онлайн, где искать номер и серию. Итак, начнем по порядку.

Проверка полиса ОМС

Существует два основных метода:

  1. Онлайн проверка на государственных сайтах
  2. Позвонить по телефону, указанному в самом полисе в страховую компанию, и проверить у них информацию.

В каждом из вариантов вам нужно будет знать где смотреть серию и номер. В конце страницы есть инструкция по его поиску.

Онлайн проверка

  • Можно проверить полис медицинского страхования по страховому номеру в режиме онлайн на сайтах вида:
  • Пример проверки на mgfoms.ru
  • Сначала по удобным фоткам смотрите какой у вас вид полиса ОМС и нажмите на нужное фото

Проверить полис ОМС по фамилии: пошаговая инструкция

Далее, заполняете необходимые поля:

Проверить полис ОМС по фамилии: пошаговая инструкция

Проверка через страховую компанию

Не все страховые компании имеют подобные формы, но расстраиваться не стоит. Если закрадываются какие-либо сомнения по поводу действия полиса, то можете позвонить в офис страховой по контактным данным, сообщить о своей проблеме, возможно, тогда получится проверить полис ОМС по фамилии, номеру и другим идентификаторам непосредственно через представителя компании.

Контактные данные обычно пишутся в видном месте, но более мелким шрифтом. Пример:

Проверить полис ОМС по фамилии: пошаговая инструкция

Обзор полиса ОМС

Сейчас он выдается на бессрочный период (для граждан РФ), он имеет два формата:

— в виде бумажного бланка формата А5,
— в виде пластиковой карты, в которой в электронном виде зашифрована информация о владельце (в чипе). На самой карте написано ФИО, дата рождения, серия и номер.

Замена нового полиса бумажного образца на электронный не предусмотрена. Но если вы потеряли предыдущий или ваши данные изменились (например, смена имени, фамилии), или произошла сильная порча свидетельства (не читабельны данные) вы можете обратиться в страховую компанию для его проверки, замены и выбрать полис в виде пластиковой карты.

Проверить полис ОМС по фамилии: пошаговая инструкция

Старый (слева) и новый (справа)

Если у вашего полиса (старый образец) истек срок действия (страховка, оформленная до 2011 года), в поликлинике могут возникнуть проблемы с регистрацией документации (особенно если вы выезжаете за пределы региона проживания), поэтому, лучше заблаговременно позаботиться об оформлении полиса нового образца.

Где указаны серия и номер страховки

Возьмите карточку в руки и посмотрите внимательно на лицевую сторону. В нижней части прописан ряд из 16 цифр. Документ старого образца нумеровался по такому принципу: первые 6 цифр:  серия, оставшиеся 10 – номер. Сейчас же числовой ряд  это не что иное, как номер документа. А серия? Ее просто нет. Именно эти данные вам понадобятся при любом методе проверки полиса ОМС.

Если в медицинском учреждении потребуют написать серию полиса ОМС, серию не заполняйте, укажите все 16 цифр в поле, прописанных в нижней части. В полисах старого образца серия и номер могут писаться по-разному, в зависимости от страховой компании – как правило, буквенный код – серия, цифры номер.

Как узнать номер полиса ОМС и проверить его онлайн?

Страховые организации, выдающие полисы ОМС, обязаны быть зарегистрированными в системе Фонда ОМС России. Иногда этого не происходит и человек обращается за медицинской помощью и получает отказ.

Кроме того, при смене работы или места жительства страховое свидетельство может также претерпевать изменения, поэтому необходимо проверять его действительность.

Не говоря уже о ситуациях, когда необходимо попросту назвать номер в медицинском учреждении, а бланка под рукой нет.

Как проверить действительность полиса

Проверить полис ОМС по фамилии: пошаговая инструкция

Образцы полисов

Чтобы проверить, действует ли ваш полис, можно:

  1. Посмотреть на сам бланк – срок его действия и дата начала и окончания периода страховки печатается прямо на бланке или на карточке (в зависимости от формы документа).
  2. Связаться со своей страховой компанией. Для этого необходимо позвонить, либо воспользоваться онлайн ресурсами (вроде личного кабинета), и назвать свои ФИО и номер на карточке для проверки.
  3. Прийти в медицинское учреждение и предъявить документ.

Проверить полис ОМС по фамилии: пошаговая инструкция

Исключительно по фамилии номер ОМС узнать невозможно – на государственном уровне пока не существует общей базы страховых свидетельств, из которой данная информация предоставлялась бы населению свободно. Однако, существуют территориальные реестры ОМС, где реализована такая возможность.

К сожалению, одной фамилии может оказаться недостаточно – государственные ресурсы могут потребовать дополнительные сведения (дату рождения, адрес проживания и т.д.)

Существует множество сторонних сайтов, на которых можно узнать номер страхового свидетельства по имени и фамилии.

Однако, не стоит забывать, что их использование может повлечь кражу персональных данных, это следует учитывать, если вы используете сторонний сервис, не рекомендованный нами, то будьте предельно внимательны. Наиболее популярный и проверенный сервис доступен по кнопке «Проверить».

Проверить

Алгоритм везде одинаков:

  1. Выбираете вкладку.
  2. Вбиваете в нужное окно имеющиеся у вас сведения.
  3. Нажимаете «Поиск».

Проверить полис ОМС по фамилии: пошаговая инструкция

Воспользоваться можно другими онлайн-ресурсами региональных фондов ОМС. Обычно достаточно просто ввести номер документа в соответствующую графу для проверки и вся необходимая информация будет на экране.

Также, некоторые страховые компании реализуют для своих клиентов подобный поиск (если человек просто забыл номер) на своих сайтах.

Как по номеру полиса ОМС узнать страховую компанию

Данные о том в какой именно компании зарегистрирован полис хранятся в Федеральных Фондах ОМС. Именно там и стоит искать, если нужно узнать про СК.

  • Это можно сделать через стандартную форму проверки:
  • Проверить
  • Нужно:
  1. Выбрать, какого образца документ – нового или старого.
  2. Ввести номер из 16 цифр или серию и номер.
  3. Нажать «Проверить».
  4. На экране высветиться вся имеющаяся информация о полисе.

Проверить полис ОМС по фамилии: пошаговая инструкция

Проверить полис ОМС онлайн

Важно! Названия страховой может в ней не быть, поскольку только сами региональные Фонды ОМС определяют, какие именно данные могут быть доступны населению.

Как узнать номер полиса ОМС по фамилии: все доступные способы

Известно, что российские граждане присоединяются к программе обязательного медицинского страхования. Застрахованные лица получают право на оказание бесплатной медицинской помощи. Эту привилегию фиксирует страховой полис, которому присваивают уникальный номер.

В чем необходимость этого документа, где его потребуют предъявить, как проверить сведения по фамилии и номеру полиса – обо всем этом можно подробно прочесть в статье.

Для чего нужно знание номера своей медстраховки?

Индивидуальный код присваивают при выдаче документа страховщиком, с которым был заключен договор ОМС. Он потребуется для идентификации в базе страхования. Ситуации, в которых понадобится знать номер полиса:

  • Требование регистратуры в социальной поликлинике. Если человек не может показать полис ОМС из-за его отсутствия, то его просят просто назвать его идентификационный номер.
  • Проверка действительности полиса. Знание уникального кода позволяет установить факт подлинности страховки. Если она действительна, то гражданин может без проблем получать медицинские услуги. Это актуально и для тех лиц, которые временно проживают на территории РФ.
  • Обращение во многофункциональные центры за получением государственных услуг.

Оказывается, что случаи использования номера нечасты на практике. Он даже не вносится при составлении заявлений в медицинских организациях. Гражданам необходимо знать, что никакое учреждение (и СМО) не вправе раскрывать их личные сведения. Так что сделать запрос по телефону невозможно. При проверке номера страховки придется положиться только на себя.

Где указан номер полиса ОМС нового и старого образцов?

Существует несколько вариантов, благодаря которым узнается код медстраховки. Владелец документа может выбрать для себя наиболее подходящий.

По ФИО

Номер страховки идентифицируют по имени и фамилии онлайн, даже когда человек находится в стационаре. Он делает следующее:

  • заполняет форму поиска на интернет-сервисе страховой компании;
  • заходит на региональные сайты иофициальные медицинские порталы;
  • подает заявку на портале «Госуслуги»;
  • ищет информацию на других проверенных ресурсах.

На официальных сайтах страховых компаний, которые оказывают услуги, есть персональные профили для владельцев полисов, а также другие специальные онлайн-сервисы. При проверке страховки пользователь вписывает в форму поиска ФИО. При необходимости он может ввести дополнительные сведения в соответствующие поля.

Данные этого документа обычно требуются для услуг социального и медицинского характера. Если владелец полиса полностью зарегистрировался на портале «Госуслуги», то он может быстро определить его код. Однако это допустимо в том случае, если:

  • все персональные данные прошли верификацию и подтвердились;
  • пользователь предварительно внес требуемые данные полиса в свой личный кабинет.
Читайте также:  Возврат билетов победа из-за коронавируса: как сдать авиабилет и вернуть деньги?

На сайт можно добавить, например, водительские права, свидетельство о рождении и адрес прописки. Если физический вариант полиса ОМС утерян, то его владелец с помощью СНИЛС и паспорта может с легкостью зайти в свой персональный профиль. На «Госуслугах» можно оформить заявку на получение временного или нового страхового свидетельства.

Тот, кто не прошел еще регистрацию на портале, может обратиться со СНИЛС и паспортом в офис, который занимается оформлением документов ОМС.

Обычно поиск номера полиса ОМС по удостоверяющему документу – недоступная опция, поскольку это конфиденциальная информация. Поэтому отсутствуют соответствующие сервисы на сайтах страховых организаций и региональных фондов ОМС, а также на порталах государственных слуг.

В интернете можно найти ресурсы, на которых предлагают определить код страховки по паспортным сведениям. Эти сайты сомнительные: они занимаются сбором личной информации граждан в подозрительных целях. Поэтому на них не рекомендуется делать запрос. Надо помнить, что проверенными порталами являются сайты государственных и негосударственных медицинских или областных организаций.

Работники медучреждения проверят полис ОМС поступившего пациента, сделав запрос с его ФИО на внутренних интернет-системах здравоохранения. Бывает такое, что застрахованное лицо поступает в больницу без паспорта. Тогда ему окажут неотложную помощь без удостоверяющего документа.

У страховой компании

Медицинское учреждение может предоставить информацию застрахованному лицу, какая страховая компания его обслуживает. Как правило, она имеет исчерпывающую информацию о каждом клиенте и его страховом документе.

По адресу проживания

Страховой полис регистрируют по месту жительства. Если утеряны данные страховки, то есть возможность по ним сделать запрос в медицинском учреждении. Когда человек обратится в регистратуру, то его попросят назвать фамилию, адрес проживания и показать паспорт, чтобы быстро отыскать необходимую информацию в системе. Могут запросить другие дополнительные сведения.

Однако осуществить это проблематично для тех, кто проживает в отдаленных населенных пунктах. В местных медучреждениях иногда отсутствует специальная поисковая база.

Специальные онлайн-сервисы для поиска номера медстраховки

Нередко происходит такое, что человек оказывается в другом населенном пункте, но ему срочно требуется медицинская помощь. Полиса при себе нет, а значит, что его не примет врач. Не стоит отчаиваться: есть возможность определить номер полиса ОМС в интернете. Также можно запросить эти данные в любой социальной поликлинике.

Предлагается несколько вариантов интернет-ресурсов для получения номера полиса.

Портал «Страховой случай»

«Страховой случай» – онлайн-платформа, благодаря которой возможно моментально идентифицировать свой номер полиса. Пользователю необходимо ввести такие данные, как ФИО, дату рождения, пол и адрес регистрации.

Сайт Московского городского ФОМС

Благодаря специальному сайту Московского городского ФОМС гражданам предоставляется возможность проверить свой страховой документ. В зависимости от новизны образца полиса им нужно ввести соответствующие идентификационные номера: при старом – серия с 6 цифрами и номер с 10 цифрами, а при новом – 16-значный номер.

Стоит отметить, что сервис обладает удобным интерфейсом для поиска информации. Но получить ее гражданин может только в том случае, если знает номер своей страховки.

Региональные порталы

На таких интернет-платформахтоже можно определить номер полиса и проверить его на подлинность. Пользователю понадобится ввести там фамилию и номер документа, а потом подтвердить процесс передачи своих персональных данных.

Проверить информацию о медстраховке можно лицам, зарегистрированным в определенном субъекте РФ. Чтобы сделать это, им нужно выбрать портал в соответствии с территорией прописки. Там можно узнать подробности о том, как оформить постоянную страховку.

Для нее необходимо указать реквизиты временного страхового свидетельства.

Ниже представлены специальные порталы для жителей Калининградской области и Хабаровского края.

Тфомс калининградской области

Сайт Тфомс калининградской области имеет понятный для пользователя интерфейс.

По ссылке откроются четыре основных опции: сохраненные сведения о документе старого образца, добавленные данные о полисе нового образца, информация о временном свидетельстве и стадии оформления постоянной страховки.

Также прилагается справка с инструкциями, благодаря которой пользователь мгновенно сориентируется на сайте. Но номер договора здесь не отображается.

Тфомс хабаровского края

На сайте Хабаровского Краевого ТФОМС возможно отыскать сведения о страховом документе, введя в форму поиска паспортные данные и фамилию.

Нужно учитывать, что на каждом региональном портале зафиксированы свои правила по идентификации полиса.

Как проверить подлинность полиса ОМС

Это можно осуществить на сайте страховщика, введя в соответствующие поля фамилию и номер полиса. Если человек вдруг забыл название его страховой организации, он имеет возможность получить данные на сайте Фонда обязательного страхования его региона.

После полностью отобразившихся сведений о медстраховке можно понять, что заключенный договор ОМС имеет юридическую силу. В противном случае нужно немедленно обратиться к страховщику, чтобы получить новый полис.

Как проверить подлинность полиса ОМС: все доступные способы

Как идентифицировать своего страховщика по номеру полиса

Все данные об организациях, зарегистрировавших полисы, имеются в Федеральных Фондах ОМС. Через них и надо получать информацию о страховой компании, осуществляя следующую форму проверки:

  1. Выбрать образец полиса – старый или новый.
  2. Вписать в соответствующую графу 16-значный номер (или серию + номер).
  3. При нажатии кнопки «Проверить» появятся сведения о полисе.

В отобразившихся данных на сайте может отсутствовать наименование страховой организации. Дело в том, что региональные Фонды ОМС сами устанавливают, какая информация может быть доступна для населения.

Некоторые злоумышленники занимаются подделкой полисов. Вероятно, что гражданин может получить на руки фальшивый или списанный полис. С ним могут заключить договор, который имеет юридическую силу. Однако саму организацию, которая его предоставила, могут закрыть или лишить лицензии.

Среди страховых организаций распространены случаи, когда некоторые из них намеренно заключают с клиентами договора, содержащие ошибки. А неграмотная корректировка документа может повлиять на то, что предоставленная страховка будет недействительной. В итоге гражданин не получит по нему надлежащую компенсацию.

Важно помнить о следующих моментах:

  • Оригинальный документ полиса содержит водяные знаки.
  • Запрещены исправления информации, которая прежде была записана в страховом документе.
  • Стоит проверить лицензию страховой компании, с которой планируется заключение договора ОМС.
  • При заключении соглашения важно узнать у организации, прикреплен ли к ней страховой агент.
  • Гражданин вправе заменить документ полиса в домашних условиях тогда, когда он находится на больничном или имеет инвалидность.

Идея запуска общей интернет-базы страховых полисов

Госдума рассматривала проект о формировании единой электронной базы в 2016 году. Такая система хранила бы все сведения о полисах медицинского страхования. Тогда гражданам необязательно было бы носить страховки с собой и предъявлять их каждый раз в регистратуре поликлиники.

Предполагалось, что номер полиса будут искать в базе по фамилии его владельца. Не имело значения, кем он являлся – гражданином РФ, иностранным гражданином, беженцем или же лицом без гражданства.

Однако проект по разработке общей базы не получил развития даже несмотря на то, что ее запуск не требовал значительных денежных расходов и временных затрат.

Заключение

Итак, нужную информацию о договоре ОМС и полисе можно получить:

  • через официальные онлайн-сервисы;
  • на сайте или в офисе страховщика;
  • в медицинском учреждении по месту регистрации.

Первый вариант подходит тем, кто находится в другом регионе и не имеет возможности пойти в поликлинику или офис страховой компании.

Если у вас возникли вопросы или нужна помощь юридического характера, вы всегда можете обратиться в чат к нашему онлайн-консультанту или позвонить по бесплатному номеру: 8 800 350-84-13 доб. 723.

Следующая

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector