Ошибки случаются у представителей любой профессии. Другое дело, что в медицинской практике врачебная ошибка может стоить человеку здоровья, а порой и жизни.

Конечно, и жизнь, и здоровье не купишь. Но компенсация за причиненный вред помогает решить хотя бы некоторые проблемы из тех, которые больному создает нерадивый врач.

Как привлечь медицинского работника к ответственности и заставить его заплатить за ошибки?

Врачебная ошибка — доказывание и порядок взыскания компенсации

Как правило, получать компенсацию за врачебную ошибку пациентам приходится через суд. Причем нередко пациенты должны сами доказывать, что причина ухудшения здоровья — действия медиков. А собрать доказательства этого не так-то просто.

Большинство недомоганий можно объяснить индивидуальными особенностями организма, которые врач не мог предугадать и просчитать. Каждый случай — особый, поэтому, чтобы доказать ту или иную медицинскую ошибку, нужно тщательно изучить все материалы, такие как: назначения, результаты анализов, диагностика и т.д.

Только такая кропотливая работа даст возможность отстоять интересы пациента и наказать врача в соответствии с реальной долей его вины.

Какую компенсацию можно требовать

Пациент, в отношении которого была допущена врачебная ошибка, имеет право на компенсацию имущественного и морального вреда.

Под первым понимают любые расходы, которые человек понес в связи с врачебной ошибкой. Возмещению подлежит и утраченный заработок (доход), который пострадавший мог иметь, если бы с ним не случилась неприятность.

И дополнительные расходы, вызванные ошибкой, в том числе оплата лечения, приобретения лекарств, изготовления протезов, ухода сиделки, пребывания в санатории, переподготовку, если пациент был вынужден менять профессию и т.д.

Чтобы подтвердить сумму имущественного вреда, сохраняйте все чеки на покупку лекарств и лечение, а также договоры об оказании вам медицинской помощи по исправлению врачебной ошибки.

Под моральным вредом подразумевают физические и нравственные страдания, которые причинили пациенту действия врача. Размер морального вреда всегда устанавливается судом в индивидуальном порядке.

Кому жаловаться?

Порядок обращения за компенсацией должен быть таким:

1. Необходимо запросить все медицинские документы (копию медицинской карты — как амбулаторной, так и той, которая велась при стационарном лечении). Пациент имеет право получить копии медицинской карты, результатов анализов, обследований и назначений врача.

• ФЗ РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ» 

Далее нужно составить письменную претензию к лечебному учреждению и требовать возмещения расходов на лечение.

2. Одновременно с письменной претензией необходимо обратиться в вашу страховую компанию, если медицинская помощь была оказана в рамках программы ОМС. Страховая проведет проверку и даст письменный ответ.

3. При отказе в возмещении нужно подавать Иск в суд.

Для того чтобы доказать причинно-следственную связь между ошибкой и последствиями, требуется проведение судебно-медицинской экспертизы. Оплачивать ее проведение должен пациент.

Если результаты экспертизы будут положительными, то пострадавший может взыскать с медицинской организации не только материальный и моральный ущерб, но и Судебные расходы.

Внимание!

По делам, касающимся защиты прав потребителей, госпошлину платить не надо.

Когда ошибка — преступление

Если врачебная ошибка повлекла за собой тяжкий вред здоровью пациента или наступление его смерти, врачебная ошибка может быть расценена как преступление.

В этом случае заявление от пострадавших подается сначала в следственный комитет, который проводит доследственную проверку. Если будет установлен состав преступления, то возбуждается уголовное дело.

В самом Уголовном кодексе РФ не прописан специальный состав преступления в подобных ситуациях. Очень часто преступления относят к непреднамеренным. Возбуждение дела возможно при условии причинения тяжкого вреда здоровью пациента или в случае его смерти.

Уголовному наказанию подлежат и противоправные действия медика с последующим причинением вреда.

Лишение врача права на работу в медучреждениях равно уголовному сроку наказания. После его истечения медик вполне может вернуться на работу по специальности.

Как показывает практика, ранее осужденные врачи успешно устраиваются на работу, иногда, правда, меняют при этом место жительства.

Уголовному наказанию подлежат:

• Врачебная халатность ч. 2 ст. 293 Уголовного кодекса РФ

• Проведение незаконного аборта, повлекшего за собой летальный исход или причинение ущерба здоровью пациентки Законом прерывание беременности разрешено на сроке до 12 недель. ч. 3 ст. 123 Уголовного кодекса РФ

• Ненадлежащее исполнение врачебных обязанностей, повлекших за собой заражение пациента ВИЧ-инфекцией ч. 4 ст. 122 Уголовного кодекса РФ

• Незаконное проведение врачебной практики, без соответствующего образования и лицензии на работу, а также продажа фармацевтических препаратов, повлекших причинение ущерба здоровью пациента ч. 1, ч. 2 ст. 235 Уголовного кодекса РФ

• Отказ от оказания помощи пациенту ст. 124 Уголовного кодекса РФ

Важно! Принципиальная разница состоит в том, что в рамках гражданского судопроизводства обязанность доказательства вины медиков лежит на самом пациенте, а если возбуждено уголовное дело, то доказывают врачебную ошибку уже следственные органы. 

Если вам необходима юридическая помощь в доказывании врачебной ошибки и возмещении причиненного вреда, звоните нам по телефонам: +7(495)991-68-66, +7(926)254-36-86, обращайтесь через контактную форму на сайте или воспользуйтесь бесплатной услугой обратного звонка.

Законодательство в Российской Федерации быстро меняется, поэтому информация в данной статье могла потерять актуальность. Для получения ответа на интересующий Вас вопрос воспользуйтесь онлайн-консультантом или позвоните адвокату по телефону: +7(926)254-36-86.

Тема 4.Возмещение вреда вследствие ненадлежащего оказания медицинской помощи

В
последнее время резко возросло количество
гражданских дел по искам к лечебным
учреждениям в связи с ненадлежащим
оказанием медицинской помощи. На врачи
оказывается воздействие со стороны
самих пациентов, страховых компаний,
адвокатских и судебных структур.

Гражданским
законодательством оказание медицинской
Услуги относится к договорам возмездного
оказания услуг. Исполнитель (лечебное
учреждение) по заданию заказчика
(пациента) обязуется оказать услуги, а
заказчик — оплатить.

Качество услуги
должно соответствовать условиям договора
и требованиям, предъявляемым к услугам
соответствующего рода.

При выполнении
услуги с недостатками заказчик вправе
требовать безвозмездного повторного
её выполнения, устранения недостатков,
уменьшения установленной цены, возмещения
своих расходов на устранение недостатков,
а также вправе отказаться от исполнения
договора и потребовать возмещения
убытков.

Вред,
причинённый жизни или здоровью вследствие
недостатков медицинских услуг, подлежит
возмещению исполнителем независимо от
наличия или отсутствия договорных
отношений.

Порядок
возмещения причинённого вреда регулируется
главой 59 ГК РФ. Вред, причинённый
медицинским работником при исполнении
им своих профессиональных обязанностей,
возмещается лечебным учреждением, в
котором он работает.

При этом лечебное
учреждение приобретает право регресса
(обратного требования) к медицинскому
работнику в размере выплаченного
возмещения. В случаях причинения вреда
частнопрактикующим врачом он возмещается
самим причинителем.

Общими
основаниями для возмещения вреда
являются: 1) противоправность действий
(бездействия) причинителя вреда; 2)
причинная связь между действиями (бездействием) медицинского работника
и наступившим вредом; 3) вина причинителя вреда. Чаще всего вина выражается в форме неосторожности, т.е. легкомысленного
или небрежного отношения медицинских
работников к своим профессиональным
обязанностям.

При
причинении вреда здоровью пациента
возмещению подлежат: 1) расходы, понесённые
потерпевшим в связи с повреждением
здоровья (расходы на лечение, дополнительное
питание, приобретение лекарств,
протезирование, посторонний уход,
санаторно-курортное лечение, приобретение
специальных транспортных средств и
т.д.

); 2) утраченный потерпевшим заработок,
который он имел или определённо мог
иметь. Утраченный заработок определяется
исходя из среднемесячного заработка
потерпевшего до повреждения здоровья
и степени утраты им трудоспособности.
Степень утраты трудоспособности
определяется учреждениями медико-социальной
экспертизы.

Правом
на возмещение вреда в случае смерти
пациента обладают: 1) нетрудоспособные
лица, состоявшие на иждивении умершего
или имевшие ко дню его смерти право на
получение от него содержания (например,
несовершеннолетние дети, родители-пенсионеры
и др.); 2) ребёнок умершего, родившийся
после его смерти; 3) лица, состоявшие на
иждивении умершего и ставшие
нетрудоспособными в течение 5 лет после
его смерти.

Вред
возмещается: 1) несовершеннолетним — до
18 лет, а учащимся — до окончания учёбы
по очной форме обучения, но не более чем
до 23 лет; 2) женщинам старше 50 лет и
мужчинам старше 60 лет — пожизненно; 3)
инвалидам — на срок инвалидности.

Лицам,
имеющим право на возмещение вреда в
связи со смертью кормильца, вред
возмещается в размере той доли заработка
умершего, которую они получали или имели
право получать на своё содержание при
его жизни. В случае смерти пациента
возмещаются необходимые расходы на
погребение. При этом полученное
родственниками пособие на погребение
не учитывается.

Наряду
с описанным выше возмещением материального
вреда подлежит компенсации и вред
моральный.

Под моральным вредом понимаются
физические или нравственные страдания
гражданина, причинённые нарушением его
личных неимущественных прав.

Размер
компенсации морального вреда определяется
судом в каждом конкретном случае
индивидуально с учётом характера
причинённых потерпевшему страданий,
степени вины причинителя вреда и
требований разумности и справедливости.

Обстоятельствами,
исключающими гражданскую ответственность
за причинение вреда, являются: причинение
вреда по просьбе или с согласия
потерпевшего; вред вследствие умысла
потерпевшего; грубая неосторожность
самого потерпевшего; нарушение
установленных правил пользования
результатами услуг.

Для
защиты врачей от необоснованных претензий
им рекомендуется придерживаться
следующих позиций: строгое соблюдение
тактики лечения, его стандартов, правил
и инструкций; сохранение врачебной
тайны; правильное составление всех
видов документации; надлежащее
информирование пациента и его
родственников, предупреждение о возможных
неблагоприятных последствиях, отсутствие
необоснованных и опрометчивых обещаний.

Особо
следует подчеркнуть значимость
медицинских документов, являющихся
основным источником информации при
проведении судебно-медицинских экспертиз.
Необходимо помнить, что медицинские
документы в любой момент могут быть
предметом следственного или судебного
разбирательства.

В условиях незащищённости
врача их качество является серьёзной
проблемой.

Вследствие спешки и
несвоевременного внесения соответствующих
данных становится возможным появление
различных ошибок и неточностей в описании
картины заболевания и последующего
лечения, исправлений и дополнений.

В
контексте сказанного представляет
интерес анализ соответствующих экспертиз,
проведённый в Республиканском центре
СМЭ. Наиболее часто гражданские дела
возбуждались против частнопрактикующих
врачей и предприятий, оказывающих
стоматологическую помощь.

К наиболее
частым ошибкам относились: расцементовка
протезов, разрушение зубной ткани,
откалывание металлокерамики в связи с
нарушением технологии протезирования,
некачественные операции по установке
поднадкостничного имплантанта,
проталкивание пломбировочного материала
в гайморову пазуху и нижнечелюстной
канал и т.д.

На
втором месте стоят пластические
(косметические) операции на лице и
молочных железах. Наиболее часто
наблюдались расстройства кожной
иннервации, повреждения лицевого нерва,
формирование грубой рубцовой ткани,
недостаточный гемостаз, а также не
достигнут эффект, обещанный перед
операцией.

Таким
образом, как показывает практика,
правовая культура дисциплинирует
врачей, заставляет более ответственно
относиться к выполнению своих
профессиональных обязанностей, что
положительно сказывается на качестве
и эффективности лечебно-диагностической
помощи населению.

Некачественное оказание медицинских услуг: куда обращаться, что делать

В настоящее время выросло количество жалоб о некачественном оказании медицинских или косметических услуг.

Среди клиентов компании «Юридическое агентство»немалый процент людей, получивших некачественные медицинские услуги.

Благодаря многолетнему опыту работы и взаимодействию с медицинскими экспертами юристы по медицинским спорам смогли привлечь к ответственности многих некомпетентных врачей.

В ходе работы юристы не только добиваются привлечения врачей к ответственности и прекращения их деятельности, но и настаивают на возмещении причиненного вреда.

Ответим в течение 60 секунд

Ситуации, при которых стоит обратиться к адвокату по медицинским вопросам

Процент случаев оказания некачественных услуг в сфере медицины и косметологии в последнее время только растет. Вот примеры некоторых из них:

• халатное отношение со стороны врачей, результатом которого стало причинение вреда здоровью пациента;
• неоконченное лечение;
• некачественное оказание услуг;
• нарушение условий положений договора на предоставление медицинских услуг;
• бездействие врачей в ситуации, когда пациент нуждался в медицинской помощи;
• требование оплаты услуг, которые по закону должны быть бесплатными.

Также следует отметить, что Вы, как пациент, пострадавший от некачественных услуг, вправе требовать возмещение материального и морального ущерба. Например, Вы можете заявить такое требование при наступлении следующих последствий:

• осложнения или заболевания, наступившие в результате лечения;
• ошибочно назначенные операции;
• не достижение результата при лечении;
• расходы на реабилитацию после некачественного лечения;
• изменение образа или условий жизни после лечения в худшую сторону.

Врачебные ошибки и их последствия

В законодательстве четко не прописано определения врачебной ошибки. В связи с этим медицинские споры, предметом которых является врачебная ошибка, сложны в рассмотрении и без помощи специалиста навряд ли разрешимы в пользу потерпевшего лица.

Сложилось единое мнение, что под врачебной ошибкой следует понимать неумышленно нанесенный здоровью вред, неверно выбранные методы лечения или несвоевременно оказанная медицинская помощь.

Здесь также стоит отметить, что причин возникновения врачебной ошибки может быть много, начиная от человеческого фактора и заканчивая халатностью врачей или устаревшим оборудованием для лечения.

Услуги медицинского юриста

Юрист по медицинским делам может оказывать следующие виды услуг:

• устная консультация по обстоятельствам дела;
• сбор необходимых документов;
• составление жалобы или претензии;
• помощь в досудебном урегулировании возникшего спора;
• подготовка иска для судебного рассмотрения дела;
• взаимодействие с медицинским учреждением;
• представление интересов потерпевшей стороны;
• обжалование судебных актов.

Как мы работаем

2

Выработка позиции по делу

Юридическая помощь медицинским работникам

Юристы в медицинской сфере также разрешают споры, возникшие в случае нарушения трудовых прав медицинских работников. Персонал лечебных учреждений вправе рассчитывать на достойную заработную плату, обеспечение условий труда, соблюдение требований по охране труда.

В ходе осуществления медицинской деятельности работники могут столкнуться с негативом со стороны пациентов, необоснованным привлечением к ответственности, незаконным лишением лицензии и другими проблемами, требующими помощи специалистов в области права.

В случае возникновения конфликтов медицинский работник вправе обратиться за помощью в трудовую инспекцию, прокуратуру или суд. Медицинские юристы компании «Юридическое агентство» готовы помочь всем медицинским работникам, которые столкнулись с беззаконием в свой адрес.

Юрист по медицинским вопросам в Санкт-Петербурге

• Требовать от врачей восстановления справедливости за оказание некачественной медицинской услуги может быть долго, дорого и, скорее всего, безрезультатно.
• Для успешного разрешения спора в Вашу пользу потребуются знания в области права и в сфере медицины, анализ медицинских документов и понимание тонкостей медицинской терминологии.
• Если Вы не готовы защищать свои права самостоятельно, то мы предлагаем обратиться к юристам по медицинским спорам «Юридическое агентство».

Перед обращением мы советуем собрать все документы, которые будут подтверждать некачественное оказание услуг.

Сюда могут относиться план лечения, рецепты и назначения врача, медицинская карта, направления на анализы, результаты обследований.

Медицинские юристы имеют профессиональный стаж свыше 10 лет, а процент успешно выигранных дел превышает 91%. Юристы подходят к делу только после предварительного анализа перспективы дела, поэтому в случае совместной работы Вы можете не переживать за исход спора.

Судебные решения

Отзывы клиентов

Возмещение дополнительных расходов на реабилитацию

К дополнительным расходам на реабилитацию пострадавшего работника относятся затраты на лечение, приоб

ретение лекарств, изделий медицинского назначения, посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход, проезд застрахованного и сопровождающего его лица для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации (санаторно-курортного лечения, получения специального транспортного средства, заказа, примерки, ремонта, замены протезов), профессиональное обучение (переобучение) и др.

Условия, размеры и порядок оплаты таких расходов определены постановлением Правительства РФ от 15 мая 2006 г. № 286.

Оплате подлежат дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного лица при наличии прямых последствий страхового случая.

Решение об оплате дополнительных расходов, за исключением оплаты лечения, принимается территориальным органом ФСС РФ в течение 10 дней со дня подачи застрахованным лицом (или его представителем) заявления со всеми необходимыми документами. В случае отказа заявитель извещается в письменной форме в течение трех дней с указанием причин отказа.

Выплата указанных сумм приостанавливается или прекращается по решению ФСС РФ, если:

• а) застрахованное лицо не прошло переосвидетельствование в установленные БМСЭ сроки;
• б) застрахованное лицо (его доверенное лицо) отказалось от выполнения рекомендованных в программе реабилитации мероприятий;
• в) наступила смерть застрахованного лица.

Расходы на лечение оплачиваются ФСС РФ до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности. Возмещению подлежат расходы:

• а) на оказание стационарной медицинской помощи (в том числе высокотехнологичной) при лечении последствий тяжелых несчастных случаев на производстве;
• б) оказание амбулаторно-поликлинической помощи, предоставляемой после оказания стационарной помощи либо медицинской реабилитации;
• в) осуществление медицинской реабилитации в санаторно-курортных учреждениях после оказания стационарной либо амбулаторно-поликлинической помощи.

Объем лечения застрахованного лица определяется врачебной комиссией медицинской организации.

Отнесение последствий несчастного случая к тяжелым производится врачебной комиссией в соответствии с квалификационными признаками, утвержденными приказом Минздравсоцразвития России от 24 февраля 2005 г. № 160.

Медицинское заключение направляется страхователю, а его копия – страховщику в течение трех дней с даты поступления застрахованного лица в медицинскую организацию.

Оплата расходов на лечение застрахованного лица осуществляется на основании договора между ФСС РФ и медицинской организацией, неотъемлемой частью которого является перечень работ, услуг по лечению застрахованного лица, которые оказываются застрахованным лицам медицинской организацией. Расчет стоимости лечения производится по нормативам финансовых затрат в рамках программы государственных гарантий на оказание гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

• Медицинская организация представляет ФСС РФ счета на оплату лечения застрахованного лица, подтверждающие произведенные расходы.
• ФСС РФ осуществляет контроль за целевым использованием средств обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на оплату лечения застрахованного лица, проверяет достоверность счетов (соответствие первичной медицинской документации), сведений о застрахованных лицах, получивших лечение, его сроках и объемах.
• За невыполнение своих обязательств либо нецелевое использование средств обязательного социального страхования медицинская организация несет ответственность в соответствии с законодательством РФ.
• По завершении лечения застрахованное лицо направляется врачебной комиссией по согласованию ФСС РФ на медико-социальную экспертизу.

Если стоимость лечения пострадавшего лица была оплачена страхователем (работодателем), последний может обратиться к ФСС РФ за их компенсацией. В случае отказа, поступившего от исполнительного органа ФСС РФ, указанная сумма может быть взыскана в судебном порядке при наличии прямых последствий страхового случая[1].

Оплата расходов на приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода осуществляется ФСС РФ в соответствии с программой реабилитации пострадавшего путем компенсации их стоимости на основании рецептов (копий рецептов), товарных и кассовых чеков аптечных учреждений. Приобретенные лекарства и изделия оплачиваются по розничным ценам отечественных производителей (при отсутствии отечественных аналогов – по розничным ценам на лекарства зарубежных производителей).

Оплата расходов на посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход производится ФСС РФ ежемесячно в размере 900 руб. – на специальный медицинский уход и 225 руб. – на бытовой уход.

Если в соответствии с программой реабилитации необходимы оба вида ухода, то возмещается их суммарная стоимость в пределах указанных сумм.

В районах и местностях, в которых применяются районные коэффициенты к заработной плате, размеры расходов на уход определяются с учетом этих коэффициентов.

Расходы подлежат возмещению и в том случае, если уход осуществляется членами семьи застрахованного лица.

Оплата расходов на уход не производится в период нахождения пострадавшего лица в стационарных медицинских организациях (в том числе санаторно-курортных) и в стационарных учреждениях социального обслуживания.

Санаторно-курортное лечение застрахованного лица оплачивается ФСС РФ только в организациях, входящих в утвержденный перечень и расположенных на территории РФ, при наличии заключения врачебной комиссии о необходимости соответствующей реабилитации. При травмах спинного мозга оплате также подлежат санаторно- курортные услуги, оказываемые санаториями, расположенными на территории государств – участников СНГ, аналогичных которым нет в Российской Федерации.

1. В случае необходимости возмещаются расходы на проживание и питание сопровождающего лица.
2. Санаторно-курортное лечение за счет средств ФСС РФ может предоставляться не чаще одного раза в год.
3. За счет взносов, перечисленных ФСС РФ на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществляется:

• а) изготовление протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, обеспечение техническими средствами реабилитации;
• б) ремонт протезов и других технических средств реабилитации, а также их замена по истечении срока пользования либо при невозможности осуществления ремонта;
• в) обеспечение застрахованного лица транспортным средством при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний к вождению;
• г) текущий и капитальный ремонт транспортного средства, расходы на горюче-смазочные материалы.

В течение пяти дней с даты принятия решения об оплате расходов на изготовление протеза или другого технического средства реабилитации ФСС РФ выдает застрахованному лицу направление к изготовителю, с которым заключен Договор.

Если рекомендованные программой реабилитации протезно-ортопедические изделия не могут быть предоставлены, если они приобретены за собственный счет, то застрахованному лицу выплачивается компенсация в размере стоимости изготовления в отобранной организации. Решение о выплате компенсации принимается ФСС РФ на основании заявления застрахованного лица (или его представителя), программы реабилитации, документов о произведенных расходах.

• Компенсация не выплачивается в случае отказа застрахованного лица от обеспечения протезно-ортопедическим изделием или в случае приобретения изделия, не рекомендованного программой реабилитации.
• Застрахованному лицу компенсируется ремонт протезно-ортопедических изделий в размере фактических расходов при представлении документов о расходах.
• Выплата компенсации производится ФСС РФ в месячный срок с даты принятия решения путем почтового перевода или перечисления средств на лицевой счет получателя в банке.
• Выданные застрахованным лицам протезы и другие технические средства реабилитации сдаче не подлежат.
• Оплата расходов на обеспечение застрахованного лица транспортным средством осуществляется ФСС РФ на основании договора с учетом затрат на транспортировку, хранение и предпродажную подготовку в порядке и на условиях, установленных в Российской Федерации для бесплатного или льготного обеспечения инвалидов.

Отбор производителей (поставщиков) транспортных средств осуществляется ФСС РФ в соответствии с законодательством РФ о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных или муниципальных нужд.

При самостоятельном приобретении транспортного средства ФСС РФ возмещает расходы в размере, не превышающем стоимости транспортного средства, произведенного отобранной организацией.

Компенсация расходов на приобретение очередного транспортного средства осуществляется ФСС РФ по истечении срока эксплуатации предыдущего не чаще одного раза в семь лет на основании решения бюро медико-социальной экспертизы по результатам переосвидетельствования.

Расходы на текущий ремонт транспортного средства и горюче-смазочные материалы покрываются ФСС РФ путем выплаты ежеквартально (равными частями) ежегодной компенсации в размере 835 руб.

Оплата расходов на капитальный ремонт транспортного средства производится один раз в течение установленного срока эксплуатации (для мотоколясок – пять лет, для автомобилей – не менее семи лет). Сумма компенсации не может превышать 30% стоимости автомобиля и 50% стоимости мотоколяски, определяемой на дату проведения ремонта исходя из фактически сложившихся цен в субъекте РФ.

Оплата расходов на профессиональное обучение (переобучение) застрахованного лица осуществляется по договорам, заключенным ФСС РФ с образовательными учреждениями профессионального и дополнительного образования, имеющими лицензию и прошедшими аккредитацию.

Стоимость проезда к месту лечения (в том числе санаторно-курортного), протезирования возмещается по фактическим расходам проезда на транспорте междугородного сообщения по кратчайшему или беспересадочному маршруту, подтвержденным проездными документами (включая страховку, расходы за пользование в поездах и на судах морского и внутреннего водного транспорта постельными принадлежностями и др.).

Оплата дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией после несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний В избранное

Заявители имеют право на досудебное (внесудебное) обжалование решений и действий (бездействия), принятых (осуществляемых) Комитетом, должностными лицами, государственными служащими Комитета, в ходе предоставления государственной услуги.

Досудебный (внесудебный) порядок обжалования не исключает возможность обжалования решений и действий (бездействия), принятых (осуществляемых) в ходе предоставления государственной услуги, в судебном порядке.

Досудебный (внесудебный) порядок обжалования не является для заявителя обязательным.

Заявитель может обратиться с жалобой, в том числе в следующих случаях:

• нарушение срока регистрации запроса заявителя о предоставлении государственной услуги;
• нарушение срока предоставления государственной услуги;
• требование у заявителя документов, не предусмотренных нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными актами Санкт‑Петербурга, для предоставления государственной услуги;
• отказ в приеме документов, предоставление которых предусмотрено нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными актами Санкт‑Петербурга, для предоставления государственной услуги, у заявителя;
• отказ в предоставлении государственной услуги, если основания отказа не предусмотрены федеральными законами и принятыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными актами Санкт‑Петербурга;
• затребование с заявителя при предоставлении государственной услуги платы, не предусмотренной нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными актами Санкт‑Петербурга;
• отказ Комитета, должностного лица Комитета в исправлении допущенных опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах либо нарушение установленного срока таких исправлений.

В случае, если жалоба подается через представителя заявителя, также представляется документ, подтверждающий полномочия на осуществление действий от имени заявителя. В качестве документа, подтверждающего полномочия на осуществление действий от имени заявителя, может быть представлена:

• оформленная в соответствии с законодательством Российской Федерации Доверенность (для физических лиц);
• оформленная в соответствии с законодательством Российской Федерации доверенность, заверенная печатью заявителя и подписанная руководителем заявителя или уполномоченным этим руководителем лицом (для юридических лиц);
• копия решения о назначении или об избрании либо приказа о назначении физического лица на должность, в соответствии с которым такое физическое лицо обладает правом действовать от имени заявителя без доверенности.

Жалоба подается в письменной форме на бумажном носителе, в электронной форме в Комитет. Жалобы на решения, принятые председателем Комитета, подаются в Правительство Санкт‑Петербурга.

Жалоба может быть направлена по почте, через Санкт‑Петербургское государственное казенное учреждение «Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг», с использованием сети Интернет, Cайта Комитета, федерального Портала (www.gosuslugi.

ru) либо Портала (www.gu.spb.ru), а также может быть принята при личном приеме заявителя.

Жалоба должна содержать:

• наименование Комитета, должностного лица Комитета, предоставляющего государственную услугу, либо государственного служащего, решения и действия (бездействие) которых обжалуются;
• фамилию, имя, отчество (последнее — при наличии), сведения о месте жительства заявителя — физического лица либо наименование, сведения о месте нахождения заявителя — юридического лица, а также номер (номера) контактного телефона, адрес (адреса) электронной почты (при наличии) или почтовый адрес, по которым должен быть направлен ответ заявителю;
• сведения об обжалуемых решениях и действиях (бездействии) Комитета, должностного лица Комитета, предоставляющего государственную услугу, либо государственного служащего;
• доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением и действием (бездействием) Комитета, предоставляющего государственную услугу, должностного лица Комитета, предоставляющего государственную услугу, либо государственного служащего.

Заявителем могут быть представлены документы (при наличии), подтверждающие доводы заявителя, либо их копии.

Жалоба, поступившая в Комитет, подлежит рассмотрению председателем Комитета и иным уполномоченным им лицом в течение пятнадцати рабочих дней со дня ее регистрации, а в случае обжалования отказа Комитета, должностного лица Комитета в приеме документов у заявителя либо в исправлении допущенных опечаток и ошибок или в случае обжалования нарушения установленного срока таких исправлений — в течение пяти рабочих дней со дня ее регистрации.

По результатам рассмотрения жалобы Комитет принимает одно из следующих решений:

• удовлетворяет жалобу, в том числе в форме отмены принятого решения, исправления допущенных Комитетом опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах, возврата заявителю денежных средств, взимание которых не предусмотрено нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами Санкт‑Петербурга, а также в иных формах;
• отказывает в удовлетворении жалобы.

• Не позднее дня, следующего за днем принятия решения, заявителю в письменной форме и по желанию заявителя в электронной форме направляется мотивированный ответ о результатах рассмотрения жалобы.
• В случае установления в ходе или по результатам рассмотрения жалобы признаков состава административного правонарушения или преступления должностное лицо, наделенное полномочиями по рассмотрению жалоб, незамедлительно направляет имеющиеся материалы в органы прокуратуры.
• Для получения информации о должностных лицах исполнительных органов государственной власти Санкт‑Петербурга, ответственных за регистрацию и рассмотрение жалоб на нарушение порядка предоставления государственной услуги, перейдите по ссылке.

Кто должен оплачивать затраты ФОМС на лечение потерпевшей?, Ярославль | вопрос №1317151 от 01.04.2022

Есть именно такая практика — фонд взыскивает расходы якобы понесённые страховщиком потерпевшей. Для уяснения вопроса приведу цитату из возражения на иск по одному похожему делу, где от имени ФОМС иск предъявлялся прокурором:

«В соответствии с разъяснениями Верховного Суда РФ, данными в «Обзоре законодательства и судебной практики за третий квартал 2003 года» (утв.

постановлениями Президиума Верховного Суда РФ от 03 и 24 декабря 2003 года), «…согласно Указу Президиума Верховного Совета СССР от 25 июня 1973 года «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, подлежат взысканию с лиц, осужденных за эти преступления.

Статьей 67 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан предусмотрено, что «средства, затраченные на оказание медицинской помощи гражданам, потерпевшим от противоправных действий, взыскиваются с предприятий, учреждений, организаций, ответственных за причиненный вред здоровью граждан, в пользу учреждений государственной или муниципальной системы здравоохранения, понесших расходы, либо в пользу учреждений частной системы здравоохранения, если лечение проводилось в учреждениях частной системы здравоохранения».

Пунктом 3 Постановления Верховного Совета Российской Федерации от 02.07.1993 г. о порядке введения в действие указанных Основ установлено, что с введением в действие названных Основ ранее изданные акты законодательства в области охраны здоровья граждан применяются в части, не противоречащей этим Основам.

Ни в статье 67, ни в других статьях Основ не регулируется вопрос о возмещении расходов лечебных учреждений, затраченных ими на оказание медицинской помощи гражданам, здоровью которых причинен вред противоправными действиями, совершенными по неосторожности. Указом Президиума Верховного Совета СССР от 25 июня 1973 года также не предусмотрено такое возмещение.

Из анализа приведенных выше норм можно сделать вывод, что действующее законодательство не предусматривает возмещения расходов лечебных учреждений, затраченных ими на оказание медицинской помощи гражданам, здоровью которых причинен вред противоправными действиями, совершенными по неосторожности.

Что касается статьи 28 Закона Российской Федерации от 28 июня 1991 г.

«О медицинском страховании граждан в Российской Федерации», которая устанавливает, что страховая медицинская организация имеет право требовать от юридических или физических лиц, ответственных за причиненный вред здоровью гражданина, возмещения ей расходов в пределах суммы, затраченной на оказание застрахованному медицинской помощи, то она применяется только в том случае, если иск предъявлен страховой медицинской организацией, выплатившей страховое возмещение лечебному учреждению за лечение застрахованного лица.

Если же исковые требования предъявлены лечебным учреждением, то соответственно применяются положения Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан или Указа Президиума Верховного Совета СССР от 25 июня 1973 года «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» (вопрос № 49).

С уважением

Возмещение вреда здоровью

Характер и объем ответственности за вред здоровью определяется в соответствии со статьей №1085 ГК РФ. Если человеку причинен ущерб в виде увечья или другого нарушения его физического состояния, то требуется денежное возмещение, которое будет компенсировать:

• доход или заработок, утраченный в связи со случившимся событием или определенно возможный, если бы оно не произошло;
• расходы по лечению, диетическому питанию, покупке лекарств или расходных материалов, протезов, на уход и санаторно-курортную реабилитацию;
• стоимость необходимых при таком повреждении здоровья транспортных спецсредств, таких как инвалидные коляски;
• цену платного переобучения на другую профессию, если нет возможности продолжать прежнюю деятельность.

Если суд или досудебное разбирательство квалифицирует действие как причинившее вред здоровью, то речь может идти о довольно больших суммах выплат.

В таких случаях и потерпевшему, и виновнику необходима помощь юриста с большим опытом в делах, связанных с социальными выплатами.

• Хотите разобраться, но нет времени читать статью? Юристы помогут
• Поручите задачу профессионалам. Юристы выполнят заказ по стоимости, которую вы укажете
• С этим вопросом могут помочь 74 юристов на RTIGER.com

Решить вопрос >

Что влияет на сумму возмещения вреда здоровью

При определении размера ущерба, который должен выплатить ответчик, для расчетов не учитывают положенные по закону государственные и частные выплаты, если они не производятся за счет виновника негативного события. В суммах выплат, возмещающих вред здоровью, не учитываются и не снижают размер компенсации:

• все виды пенсий и пособий, в том числе по инвалидности, назначенных до и после рассматриваемого несчастного случая;
• доходы и заработки, которые получает Потерпевший после события.

Изменение объема и размера выплат виновником, причинившим вред здоровью, возможно только в сторону увеличения, если это предусмотрено договором или законом. Признанный виновным в причинении вреда здоровью при необходимости должен сделать не только возмещение связанных с последствиями его действий расходов потерпевшего, но и обеспечить предоплату.

Возможно такое нанесение ущерба, когда пострадавший после нанесения телесных повреждений временно или пожизненно лишается возможности зарабатывать на свое обеспечение собственным трудом. Или же он вынужден постоянно нести дополнительные расходы в связи с последствиями этого события.

Тогда тот, кто нанес вред здоровью, должен обеспечить потерпевшему содержание, пожизненное или временное. Размер содержания должен быть не меньше тех убытков, которые появились в результате проблем со здоровьем.

Как рассчитывается компенсация вреда здоровью

Есть определенные правила, по которым рассчитывают сумму для компенсации дохода или заработка, утраченного пострадавшим из-за причинения вреда здоровью. Для этого применяют формулу К=З*У(%), где:

• К — размер компенсации в рублях;
• З — средняя месячная зарплата до того, как было получено повреждение или увечье;
• У(%) — степень ущерба в процентах утраты общей или профессиональной работоспособности.

Когда определяют среднемесячный заработок для определения ущерба из-за причинения вреда здоровью, учитывают все облагаемые подоходными налогами суммы оплаты на основе гражданско-правовых и трудовых договоров и на основной работе, и в качестве совместителя.

Также в расчет включают пособия для временно нетрудоспособных, беременных и родивших, авторские гонорары. Могут и включить доходы от предпринимательства, но только на основании сведений из органов ФНС.

Не включают в расчет для определения выплат потерпевшему после причинения вреда его здоровью единовременные доходы, такие как пособие при увольнении, сумма за неиспользованный отпуск. Все данные для расчетов берут до исчисления налогов.

Для определения среднемесячного заработка при расчете содержания пострадавшего, вред здоровью которого был причинен каким-либо действием, берут все подлежащие учету доходы за последние 12 месяцев. Их суммируют и делят на 12.

Если потерпевший отработал меньше года, то плюсуют все заработанные за это время деньги и делят на количество месяцев фактической отработки.

Не полностью занятые работой месяцы можно по желанию пострадавшего заменить полностью отработанными. А если их невозможно заменить, то стоит вообще исключить из подсчета, чтобы сумма выплат за вред не снижалась меньше зарплаты в одном из месяцев.

А что же делать, если у потерпевшего на момент, когда был причинен вред здоровью, вообще не было официальной работы, а значит и доходов? Тогда по желанию пострадавшего для расчетов денежного выражения вреда берут его зарплату до увольнения или используют обычные для этой местности суммы ежемесячных заработков, которые получают специалисты такой квалификации.

Но эти данные для определения выплат за вред, нанесенный физическому состоянию человека, не должны быть меньше, чем установленный законом в целом по РФ Прожиточный минимум. О легкой степени этого типа правонарушений читайте здесь.

1. Источники:
2. Ответственность за причинение вреда
3. Возмещение вреда здоровью