• Любому физическому лицу, состоящему в трудовых отношениях, при временной нетрудоспособности выдается больничный лист, который подтверждает законность его отсутствия на рабочем месте и подлежит оплате.
• Листок нетрудоспособности выписывается на унифицированной форме, являющейся бланком строгой отчетности, а это значит, что при допущении ошибки в заполнении данного документа, исправления вносятся строго по установленным правила и притом, исправить можно не всякую ошибку.
• Есть ошибки, при наличии которых больничный лист вообще не принимается работодателем, а подлежит замене, в этом случае лечебное учреждение выдает дубликат, уже заполненный с учетом допущенных ошибок.

Законодательное регулирование вопроса

Скачать образец оформления внесения исправления в Листок нетрудоспособности.

Больничные листы имеют прав выдавать только аккредитованные для этого медицинские учреждения.

Сюда относятся не только государственные заведения, в настоящее время оформлять больничные листы разрешено также и частным клиникам.

Заполнение больничного листа производится на основании Порядка выдачи листков нетрудоспособности, который утвержден 29.06.2011 приказом № 624н, изданным Минздравсоцразвитием РФ.

В этом документе подробно прописаны случаи, когда положено выписывать больничный обратившемуся гражданину.

Бланки листков нетрудоспособности хранятся в лечебных учреждениях, там же они частично заполняются и выдаются на руки больному.

Больничный, как правило, выдается при выписке, но может быть выдан и в начале болезни или другого периода, на который он выписывается. Это видно на примере больничного по беременности и родам, который выдается сразу после его открытия.

Лечебное учреждение заполняет следующие данные:

• Наименование лечебного учреждения и его адрес;
• Фамилию, имя и отчество лица, которому выписывается документ;
• Наименование места его работы, полное или сокращенное наименование. Это поле заполняется со слов работника. Очень часто работники медучреждений оставляют его пустым, чтобы не допустить ошибки. Тогда его заполняют на предприятии, где оформляется оплата временной нетрудоспособности;
• Причина нетрудоспособности проставляется в закодированном виде, на обороте бланка есть расшифровка кодов;
• Ставится информация о том, лечился человек амбулаторно или какое-то время находился в стационаре;
• Период временной нетрудоспособности и дата выхода на работу;
• Фамилия и специализация лечащего врача или комиссии, если человек находится на больничное долгое время;
• Если имело место нарушение режима, это также указывается в больничном;
• Вся информация заверяется печатями лечебного заведения.

После этого больничный выдается на руки лицу, проходившему лечение, которое несет его в организацию, где он трудится, чтобы получить соответствующую оплату.

В недалеком будущем ФСС планирует прекратить практику выдачи больничных листов на руки гражданам, а медучреждения будут передавать данные сразу в соцстрах, минуя работодателя.

В каких случаях можно внести исправления

Исправления в больничный лист имеет право вносить только организация, где он оплачивается, то есть работодатель.

И то только в части, которая им заполняется. То есть, если при оформлении кадровик или бухгалтер нашли ошибку в той части, которая заполнялась в медицинском учреждении, они не имеют права вносить изменения.

В этом случае есть два варианта действия:

• Отправить работника менять больничный;
• Посмотреть является ли ошибка значительной, если нет, то оставить все как есть и оплатить сотруднику пособие.

Незначительными являются технические ошибки, сюда можно отнести следующие:

• Опечатки, не искажающие смысл написанного и не подвергающие сомнению факт болезни работника;
• Заполнение шариковой ручкой или чернилами синего цвета;
• Заполнение полей информации прописными буквами, либо буквами, которые выходят за поля клеточек;
• Наползание печати на поля ячейки.

Все эти недочеты касаются также и работодателя, исправлять их нет необходимости.

Исправляться должны серьезные недочеты, искажающие информацию в больничном листке. Сюда можно отнести:

• Внесение информации не в те ячейки, в которые положено;
• Заполнение ячеек, информация в которые вносится только в исключительных случаях, то есть они должны быть пустыми.
• Неправильно заполненный стаж работы, даже если при исправлении процент выплат не изменится;
• Неправильно высчитанные суммы заработной платы, либо опечатка в цифрах;
• Неправильно внесены прочие данные работника (ИНН/СНИЛС).

Во всех этих случаях работник кадров или бухгалтерии обязан произвести правку.

Имеет ли значение количество ошибок

1. В законодательстве четко сказано, что если в больничном листке имеется более чем два исправления, то такой бланк подлежит замене.
2. Но могут быть и исключения, вызванные не допущением ошибки, а вновь открывшимися фактами.
3. Так, например, законодательство разрешает пересчитать сумму пособия по болезни в течение 2 лет с момента ее окончания.

Это означает, что в больничном листе придется внести более чем две правки. При таких ситуациях ФСС разрешает не вносить исправления в сам больничный лист, а произвести все расчеты на отдельном листе бумаги и приложить к бланку.

Порядок осуществления правок

Способ исправления информации в бланке листка нетрудоспособности прописан в законодательных актах, и чтобы ФСС принял сумму больничного к оплате, нужно четко ее придерживаться.

Пошаговая инструкция внесения правки в больничный лист:

• Для внесения исправлений используется только капиллярная или гелиевая ручка с пастой черного цвета;
• Недопустимо использовать корректирующие средства, либо глухое заштриховывание;
• Неправильная надпись зачеркивается одной чертой;
• Затем бланк переворачивается и на обороте проставляется правильная информация;
• Рядом ставится надпись «Исправленному верить» либо «Исправление верно»;
• Эта надпись заверяется подписью уполномоченного лица. Вопреки распространенному мнению не стоит здесь ставить подпись кадровика или бухгалтера по зарплате. Лучше это сделать руководителю или главному бухгалтеру, в этом случае меньше вероятности, что проверяющие инспектора из соцстраха забракуют бланк;
• Если запись внесена в строчку, которая должна оставаться пустой, то зачеркиваем находящуюся в ней информацию, а на обороте пишем «Считать строку пустой», эта надпись заверяется также, как и в предыдущем случае;
• Все исправления заверяются печатью организации. Делать это гербовой печатью не обязательно, можно воспользоваться печатью бухгалтерии или отдел кадров, если таковые имеются в организации.

Иногда работник, вносивший надпись, забывает о новых правилах и делает это, как было разрешено в старых бланках – сверху неправильной записи. В этом случае необходимо продублировать эту запись правильным способом, на обороте.

Если при этом там уже имелось одно исправление, то получается, что больничный имеет три исправления. В этом случае нет четких указаний, и количество исправлений остается на усмотрение проверяющего.

Когда необходима замена листка нетрудоспособности

• Если при заполнении больничного листа в лечебном учреждении допущена ошибка, то такой бланк следует заменить новым, а испорченный уничтожить.
• Так же следует поступить и работнику, который заметил ошибки в листке еще до того, как сдал его работодателю, ему стоит обратиться в регистратуру либо к лечащему врачу с просьбой заменить некорректно оформленный документ.
• Больничный подлежит замене при наличии следующих ошибок:

• Неверно указано наименование медицинского учреждения или проставлена не та печать;
• Ошибка в личных данных работника;
• Ошибка при заполнении кода болезни;
• Не правильно заполнены даты временной нетрудоспособности.

Если допущена, к примеру, ошибка в специализации врача, но при этом текст отчетливо читается и его смысл понятен, то заменять такой больничный ненужно. Также ФСС разрешает писать фамилию лечащего врача не полностью, если на это не хватает отведенных ячеек.

Больничный листок можно отдать на замену даже после того, как он рассчитан и оплачен, сделать это желательно до проверки инспекторами соцстраха.

Ответственность за неверное оформление

В отдельных случаях можно будет внести правку сразу же. Но только в том случае, если работодатель имеет право это сделать либо сумма пособия не изменится.

Если обнаружится ошибка при расчете суммы, выплаченной работнику, но сам больничный будет правильно оформлен, то на организацию будет наложен Штраф за неправильно выплаченное пособие. Выражается он как в правило в процентном соотношении от суммы перерасчета. Причем штраф налагается независимо от того, было пособие переплачено или недоплачено.

Нужно знать, что сотрудники соцстраха могут отказать в возмещении оплаты по листку нетрудоспособности даже в том случае, если он небрежно оформлен и имеет помарки. Поэтому не нужно заполнять этот документ ручкой, которая подтекает и мажет.

Из всего вышеперечисленного можно сделать следующие выводы:

• Вносить исправления в больничный лист можно. Но только в оговоренных в законодательстве случаях;
• Чтобы не пришлось его исправлять, его заполнению нужно уделить максимум внимания;
• Если обнаруженные ошибки являются значительными и допущены при заполнении в медицинском учреждении, такой бланк подлежит замене;
• Нельзя делать более двух исправлений;
• Для внесения исправлений существует строгий порядок, нарушать который нельзя.

Про ошибки в листках нетрудоспособности смотрите в следующем видеосюжете:

Рекомендуем другие статьи по теме

Исправление в больничном листе работодателем в 2021: как исправить ошибку

Последнее обновление: 17.02.2021

К больничному листу приковано внимание работодателя. Это документ, который устанавливает причину отсутствия человека на рабочем месте. Большинством предприятий временная нетрудоспособность оплачивается, поэтому документ важен с финансовой точки зрения.

Исправления в больничной листе нежелательны. Но медицинские заведения, их выдающие, делают ошибки. Сколько допускается внести исправлений в больничный лист – вопрос, который требует точного ответа. Документ признается недействительным, если недочеты не исправлены.

Документ заполняет врач (верхняя его часть). А также работодатель. Так как недочеты допускаются, разработаны специальные критерии заполнения. Если ошибки выявлены, нужно понимать, какие из них допускаются законом.

СПРАВКА: в больничном листе не указывается диагноз человека. Вместо него стоит код. Например, 01 указывает на недуг, 02 – на существование травмы. В определенных ситуациях клиники вправе не раскрывать направления деятельности. В частности, это относится к учреждениям психиатрической и наркологической, инфекционной направленности.

Можно ли вносить исправления в больничный лист

Как исправить ошибку в больничном листе? Если есть неточность, необходимо ее скорректировать:

1. Черной гелиевой ручкой, не размазывая пасту, зачеркиваем проставленную надпись. Если черкается целая строка, пишем, что она не соответствует действительности.
2. Верная информация пишется на специально отведенных графах, с обратной стороны документа.
3. Исправленному верить – это фраза должна содержать каждое из исправлений ошибки. Подкреплять фразу нужно подписью уполномоченного сотрудника и печатью фирмы.

Как исправить больничный листок работодателю? В число лиц, которым дается право на исправление, входят следующие граждане:

• начальник (работодатель);
• бухгалтер – должностное лицо;
• кадровик;
• иные лица, в чью компетенцию входит оформление листков нетрудоспособности.

Если больничный листок выдается сотруднику, чей работодатель – ИП, печать на документе ставится, если она существует. Закон допускает, что у ИП может и не быть печатей.

С помощью корректирующего карандаша исправлять ничего нельзя. Против использования этого средства выступает Приказ N624. Правовой акт в пункте 65 говорит о том, что откорректированный таким образом больничный лист может оказаться недействительным. Его не примет ФСС. Иногда информацию, содержащуюся в этом документе, приходится удостоверять через суд.

Сколько исправлений допустимо

Об этом говорит Приказ Минсоцздравразвития от 2011 года под N624н. В него были внесены корректировки в 2014 году. В соответствии с этим правовым актом, допускается внести в лист нетрудоспособности не более двух ошибок в графы, которые заполняются работодателем. Следовательно, можно два раза их исправить.

Как правильно исправлять ошибку

Начальник следует строгому алгоритму корректировки:

1. Неверные данные подчеркиваются при помощи ручки с черными чернилами по горизонтали. Используется линейка.
2. Бланк документа переворачивается. На оборотной стороне, в специально отведенном поле вносятся поправки.
3. Прописывается «исправленному верить».
4. Проставляются подписи: руководителя компании, главного бухгалтера, ставится печать.

ВАЖНО! Исправление ошибок в больничных листах работодателем на стороне врача запрещено!

В случае, если работодатель вместо врача стал исправлять информацию, то лист нетрудоспособности не примут в ФСС. И работодатель может понести административную ответственность за исправления, которые были им сделаны в противовес закона и приказа.

Существуют ошибки, не подлежащие исправлению. Например, сотрудник принес документ. При внимательном его изучении работодатель увидел ошибки, которые были допущены врачом:

1. В документе отсутствует наименование лечебного заведения.
2. Если оно указано, но допущена неточность, которая не позволяет верно идентифицировать поликлинику сотрудник идет обратно в лечащее его учреждение и требует выдачу дубликата.
3. Если лечащий врач подписал документ, содержащий неточность, но при этом можно идентифицировать лечебное учреждение, то больничный принимается ФСС.

Что не считается ошибкой

Проверять ошибки в больничном листе уполномочен ФСС. Его сотрудники пропустят больничный лист, признают его действительным, даже если:

1. В ячейках, которые не заполнены, нет прочерков.
2. Между инициалами врача наблюдаются лишние пробелы.
3. Буквенные символы находятся на границе ячейки.
4. Пропись некоторых слов.
5. Адрес клиники, больницы написан без четкой последовательности.
6. Неаккуратно проставлена печать поликлиники.
7. В наименовании работодателя – юридического лица проставлены кавычки.
8. Несущественные помарки: ненужные точки и запятые.
9. Остальные ошибки листа нетрудоспособности в 2021 году признаются существенными. ФСС отказывается принимать такой документ. Гражданин обязан получить дубликат.

СПРАВКА: неверный расчет больничного листа не является ошибкой.

Может ли исправить работодатель

Работодатель вправе корректировать, но только те ошибки, которые допущены на его стороне. Недочеты врача не корректируются!

Дубликат выдается только лечебным учреждением. Работодатель лишен такого права. На дубликате должна быть соответствующая отметка, что документ вторичный.

Если в нем неверно прописана организационная форма собственности ЮЛ, то неверное название исправляется только черной пастой. Достоверная информация вписывается на обороте больничного листка. Рядом нужно проставить резолюцию «исправленному верить». Необходимо удостоверение руководителя и бухгалтера.

Ошибки двойного назначения в больничном листе могут быть приняты работодателем, но не ФСС. Часто ситуация приводит к разбирательству в суде. Например, гражданин находился на бюллетене с 15 по 26 октября.

В графе, которая устанавливает дату выдачи листка нетрудоспособности, прописана дата – 25 октября. Фирма оплатила листок нетрудоспособности сотруднику. Но ФСС не приняло эту сумму, на засчитала ее. Факт недуга, его наличие не вызвало ни у кого сомнений.

Но не совпали даты выписки и выдачи больничного. ФСС обычно отказывает в оплате на этом основании. Тем не менее, судебная практика, идет по другому пути.

Так, по мнению ВС РФ, вопрос несовпадения дат не может являться основанием к признанию больничного листка недействительным. Определение судебного органа закреплено в № 306-КГ 18-3498 от 19.04.2018.

Наниматель выплатил работнику пособие по БИР. Но бюллетень потерялся. Его копия сохранилась у работодателя. Была получена справка из лечебного учреждения о том, что листок был выдан.

АС РФ Западносибирского округа подсчитал, что листок нетрудоспобности существовал, пособия по БИР были выплачены в соответствии с законом.

Требования ФСС об отклонении выплат на основании отсутствия документа, посчитал необоснованными.

Образец заполнения

По названному приказу (N 624), записи, которые находятся в документе нетрудоспособности, заполняются при помощи печатных букв. Используются чернила черного цвета. Допускается печатать информацию. Возможно применение гелиевой, перьевой и капиллярной ручки. Нельзя использовать шариковую. Записи не могут заходить за пределы установленных граф.

СПРАВКА: записи в графах идут по порядку (строго).

Печати лечебных заведений, а также медико-социальной экспертизы могут выступать за пределы специально отведенных полей. Но штамп не должен попадать на информационные поля документа.

Штамп медицинской организации должен быть идентичен ее наименованию. При оформлении документов в некоторых клиниках (например, психиатрического или наркологического направления) используются штампы специального назначения. Профиль клики в них не указывается.

В случае наличия существенных ошибок в листке нетрудоспособности, он не считается действительным. Вместо него выдается дубликат. Это делает лечебное учреждение. Оно должно указать на документе это слово.

Правильно составленный и заполненный листок нетрудоспособности выглядит так (образец):

Заказать бесплатную консультацию юриста

Как исправить ошибку в больничном листе работодателем (медицинским учреждением)

Лист нетрудоспособности – официальный документ, выдаваемый медицинской организацией. На основании больничного пропуск сотрудником рабочих дней не считается прогулом.

Кроме того лист нетрудоспособности служит основанием для выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Рассчитывается оно, исходя из данных, содержащихся в больничном.

Поэтому при неверном заполнении листа работник рискует остаться без пособия, работодатель получить штраф, а медицинская организация выговор или предупреждение.

Законодательством строго определены правила заполнения больничного листа, как работодателем, так и медицинской организацией. И нарушение этих правил приводит к тому, что лист нетрудоспособности приобретает статус недействительного в органах ФСС (Фонд социального страхования). Именно ФСС назначает и выплачивает пособие по временной нетрудоспособности, поэтому сотрудники ведомства тщательно следят за тем, как заполнены больничные.

Виды ошибок существуют самые разные: от неправильно выбранного цвета чернил, которыми заполняется лист, до прописных букв в ячейках. При этом некоторые виды ошибок считаются неисправимыми. Их не могут изменить в текущем больничном листе, поэтому работнику выписывается новый бланк.

Ошибки, которые допускаются медицинским учреждением, делают документ недействительным сразу. Исправить их нельзя, бланк подлежит немедленной замене. Ошибки, допускаемые работодателем, могут быть им самостоятельно исправлены непосредственно в бланке.

Частые ошибки

Наиболее частыми ошибками при заполнении больничного листа являются:

• неполное наименование организации работодателя;
• выход букв за границы ячеек;
• прописные буквы;
• лишние пробелы в инициалах;
• пропуск первой ячейки при заполнении.

При этом некоторые неточности в исполнении правил считаются допустимыми и при этом все читаемо (Письма ФСС РФ от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956 и от 30.09.2011 № 14-03-11/15-11575). ФСС принимает больничные листы с исправлениями или допустимыми ошибками.

Допустимые ошибки

Существует ряд помарок и неточностей в исполнении правил, которые в ведомстве ФСС считаются незначительными. К ним относятся:

• написание некоторых слов прописью;
• пробелы в инициалах врача;
• пустые ячейки без прочерков;
• заключение названия организации-работодателя в кавычки;
• написание названия медицинского учреждения и его местонахождения без учета последовательности;
• написание букв или цифр на границах ячеек.

Согласно правилам ФСС, лист, сложенный в два или три раза, является допустимым. Не принять его для начисления пособия не могут, если в нем не содержатся ошибки и исправления.

Со стороны медицинского учреждения никаких исправлений в составлении больничного листа не может быть.

Если врач допустил ошибку в заполнении (неправильно проставил код причины, указал неверно свои инициалы или инициалы пациента и прочие), то берется новый бланк.

При этом в нем врач обязан указать, что бланк повторный – дубликат, проставив соответствующую отметку. Все листы нетрудоспособности, выдаваемые в медицинские учреждения, подлежат учету.

Печать медицинского учреждения, которая не имеет надписи «Для больничных листов» или «Для листов нетрудоспособности», считается недействительной на бланке. В этом случае сотрудник, получивший такой больничный, обязан обратиться в медучреждение для получения дубликата. Проставлять верную печать взамен неверной на один и тот же бланк – запрещено.

Также есть еще ряд требований к печатям медорганизаций, например, название организации должно соответствовать названию, указанному в уставе этой организации или нечеткость штампа печати, для печатей содержащих государственный герб или психиатрических организаций есть свои требования к печатям (пункт 56 Приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н).

Работодатель вправе исправить допущенные неточности самостоятельно в своей части бланка. При этом использоваться для этого должна ручка с черными чернилами (не шариковая). Не допускается применение корректирующих средств. Неправильная графа должна быть зачеркнута черными чернилами, а изменения прописаны с обратной стороны бланка.

Количество ошибок и исправлений

На бланке больничного допускается не более двух исправлений. При этом если количество допустимых ошибок велико, и вместе с ними присутствуют изменения от работодателя, то ФСС вправе отказать в принятии такого листа для назначения пособия.

Количество исправлений определено наличием ограниченного свободного места с обратной стороны бланка. Новая исправленная информация может быть написана прописью, поскольку для нее нет отдельных ячеек в бланке.

Не допускается внесение изменений и исправление ошибок непосредственно в самой форме поверх неверных данных. Такой больничный лист не будет принят в ФСС.

Ошибки работодателя и врача

Если во время заполнения свой части бланка работодатель допустил ошибку, то он может самостоятельно ее исправить. При этом существует ряд правил, которые необходимо соблюдать. В противном случае исправления будут считаться недействительными, а лист нетрудоспособности не будет оплачен Фондом социального страхования.

Как исправлять правильно работодателю

Исправления в больничном листе работодатель вносит следующим образом:

1. Ошибочные данные перечеркиваются черной гелевой, капиллярной или перьевой ручкой. Зачеркивание выполняется строго горизонтально, по линейке.
2. Исправления вносятся той же ручкой с обратной стороны бланка в отведенном для этого месте. Допускаются прописные буквы.
3. Рядом с внесенными изменениями проставляется пометка «Исправленному верить», ставится подпись главного бухгалтера и руководителя организации, печать. Если у организации нет своей печати, то достаточно подписи руководителя.

При этом в больничном листе не могут быть исправлены те ошибки, которые допустили в медучреждении.

Например, если врач неправильно записал со слов работника название организации-работодателя, то работодатель самостоятельно их не исправляет.

В своей части бланка бухгалтер или сотрудник отдела кадров заполняет верную информацию об организации: ОГРН, ИНН, наименование без кавычек. Допущенные врачом неточности в этом случае считаются техническими и допустимыми.

Пример исправленного бланка:

Пример исправленного бланка

В листах нетрудоспособности старого образца допускалось неограниченное количество ошибок, которые могли быть исправлены как врачом самостоятельно, так и работодателем. Новый утвержденный бланк не может содержать более двух исправлений от работодателя и ни одного исправления от представителя медучреждения.

Как правильно исправлять врачу

Ошибки, допущенные врачом, не подлежат исправлению в текущем бланке. Если врач неправильно указал сведения (например, код причины), то форма подлежит утилизации. Взамен нее выдается дубликат с пометкой о том, что это дубликат. При этом в форме проставляется код причины выдачи дубликата.

Если же врач совершил допустимые ошибки, то новый бланк не выписывается, а текущий отдается работнику без каких-либо зачеркиваний и исправлений со стороны врача.

В случаях если ФСС не принял больничный лист для оплаты пособия, он возвращается работнику через работодателя с пометками. В них прописываются основания, по которым бланк признан недействительным.

Работнику вместе с работодателем необходимо обратиться в медучреждение по месту выдачи бланка для получения корректного дубликата.

Последствия

Если в ФСС поступил неверно заполненный бланк о нетрудоспособности, то ведомство вправе отказать в его приеме (п. 4 ч. 1 ст. 4.2, ч. 4 ст. 4.7 Закона № 255-ФЗ, пп. 3 п. 1 ст.

 11 Закона об основах обязательного соцстрахования). В этом случае работодатель самостоятельно выплачивает пособие работнику.

Как показывает юридическая практика, это приводит к тому, что работодатель начинает судебное разбирательство с Фондом по компенсации выплаченных средств.

Работник не несет ответственности за некорректно заполненный бланк, поскольку лично его не заполняет. Если работодатель допускает ошибки, а Фонд отказывается принять форму к выплате, то пособие по временной нетрудоспособности выплачивается работнику работодателем.

ФСС вправе вернуть неверный бланк для внесения исправлений или получения дубликата. Кроме того ведомство вправе предоставить работодателю мотивированный отказ в выплате пособия работнику без возврата некорректного больничного листа.

Также предусмотрена ответственность за не оплату периода временной нетрудоспособности по причине неправильного заполнения больничных листов:

• административная ответственность по ч. 6, 7 ст. 5.27 КоАП РФ, если откажете работнику в оплате больничного, в котором есть незначительные допустимые ошибки в заполнении;
• материальная ответственность по ст. 236 Трудового Кодекса РФ, если несвоевременно оплатите больничный лист.

Последние изменения

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

Подписывайтесь на наши обновления!

Ошибки в больничных листах

Ошибки в больничном и претензии ФСС

01.12.2020

Сергей Слесарев, 

частнопрактикующий Юрист, Эксперт центра «Общественная дума»

Ежегодно суды рассматривают тысячи споров, связанных с ошибками в листках нетрудоспособности: ошибки в больничных могут вызвать претензии со стороны проверяющих и с работодателя потребуют возместить понесенные на оплату больничного расходы или откажут в зачете страховых взносов.

Усиливает напряженность тот факт, что даже малейшая помарка, скажем, «пробитый» день рождения при подшивке больничных, может привести к таким последствиям.

Есть ли надежда у организации в подобных случаях отстоять «справедливость» в судах? Что думают суды по поводу ошибок в листках нетрудоспособности и при каких условиях организации не стоит бояться претензий со стороны проверяющих?

• Листок нетрудоспособности как подтверждение страхового случая
• Нередко больничный воспринимается просто как некий аналог справки о болезни для признания уважительной причины отсутствия на рабочем месте.
• И это действительно в определенной степени справедливо, прежде всего с точки зрения трудовых отношений: для работодателя важно лишь то, по какой причине отсутствовал работник, и что у него действительно была объективная причина «прогулять» исполнение трудовых обязанностей. 
• Но вот с точки зрения системы обязательного социального страхования листок нетрудоспособности гораздо более важный документ.
• Когда мы выходим на больничный или в отпуск по уходу за ребенком (декретный), то запускаются «шестеренки» системы обязательного социального страхования.
• То, что кажется нам порой просто обычным пособием социальной направленности, на самом деле является страховым покрытием (страховой выплатой) в связи с наступлением страхового случая в рамках договора страхования.
• При этом основанием выплаты такого пособия является не сами по себе болезнь, травма или рождение ребенка, а изменение нашего положения вследствие случившегося события.

Об этом, в частности, прямо говорится в ст. 1 Федерального закона от 16.07.

1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее — Закон об ОСС): обязательное социальное страхование — часть государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по независящим от них обстоятельствам.

1. Среди страховых рисков перечислены (ст. 7 Закона об ОСС):
2. 1) необходимость получения медицинской помощи;
3. 2) утрата застрахованным лицом заработка (выплат, вознаграждений в пользу застрахованного лица) или другого дохода в связи с наступлением страхового случая;
4. 3) дополнительные расходы застрахованного лица или членов его семьи в связи с наступлением страхового случая.
5. Как видим, задача системы ОСС поддержать прежде всего материальное положение гражданина, помочь ему при потере заработка или необходимости дополнительных травм.

Достижение пенсионного возраста, рождение ребенка, болезнь, травма и т. п. являются лишь страховыми случаями, которые приводят к срабатыванию страхового риска и страховой защиты. 

Они «сигнализируют» о наступлении страхового риска (п. 1.1 ст. 7 Закона об ОСС, ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации»).

• Конечно, вы можете, прочитав это, сказать: к чему эта лекция про систему ОСС и причем здесь ошибки в больничном и претензии проверяющих?
• Дело в том, что листок нетрудоспособности — это не просто «справка о болезни», а документ, подтверждающий наступление страхового случая и «срабатывания» страхового риска.
• Некий аналог кнопки «Пуск» для системы ОСС, и если эта кнопка дефектная, то и возникают вопросы о правильности ее срабатывания.
• И в случае возникновения споров суды будут смотреть на то, действительно ли «кнопка» была «рабочей» и сработала правильно; а организация, к которой предъявлены претензии должна готовиться предоставить доказательства наступления условий для «срабатывания» страховой защиты. 
• Обратимся для иллюстрации к судебной практике и заодно составим небольшой перечень претензий ФСС к больничным и реакции судов на них.

Претензия 1. Потеряли листок нетрудоспособности

Потеря листка нетрудоспособности может случится по разным причинам: от кражи документов до халатности сотрудников и случайной порчи листков.

В такой ситуации ФСС считает произведенные выплаты по больничному необоснованными, якобы из-за неподтверждения факта нетрудоспособности. Но суды смотрят на утрату больничных по-иному. 

Так, АО потеряло листки нетрудоспособности по 10 работникам, из-за чего ФСС принял решение об непринятии к зачету расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности и в связи с материнством. 

АО оспорило решение в суде, и все три инстанции поддержали общество, указав, что сам по себе факт непредставления листков нетрудоспособности в связи с их утратой страхователем не является достаточным основанием для отказа в принятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения при наличии иных документов, подтверждающих обоснованность соответствующих выплат.

Основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения, в частности, пособия по беременности и родам или по временной нетрудоспособности, застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая (ст. ст. 8, 12 Закона об ОСС).

По смыслу названных норм, а также ст. ст. 3, 2.3, 4.1, 13 Федерального закона от 29.12.

2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» условиями, необходимыми для возмещения страхователю расходов по обязательному социальному страхованию, являются:

• наличие между страхователем и застрахованным лицом трудовых отношений; 
• документальное подтверждение наступления страхового случая и выплаты пособия застрахованному лицу, исчисление и уплата страховых взносов. 

Общество обращалось в медицинские учреждения с просьбой подтвердить выдачу листков нетрудоспособности своим работникам, а также о выдаче их дубликатов. А в подтверждение обоснованности произведенных выплат АО предоставило Фонду в ходе проводимой проверки:

• расчетную ведомость за спорный год;
• приказы о приеме работников на работу;
• расчеты пособий по временной нетрудоспособности на каждого работника;
• расчетные листки и иные документы, подтверждающие выплату пособий работникам.;
• ответы медицинских учреждений, в которых содержатся сведения о выданных листка нетрудоспособности с указанием серией и номеров листков, фамилиях, именах и отчествах работников и периодах их нетрудоспособности.  Также лечебным учреждением предоставлены копии корешков листков.

Содержащаяся в представленных документах информация позволяет установить наличие трудовых отношений между страхователем и застрахованными лицами, факт наступления страховых случаев, периоды временной нетрудоспособности застрахованных лиц и несение страхователем соответствующих расходов. 

При этом суд округа подчеркнул, что действующим законодательством не предусмотрена повторная выдача листков нетрудоспособности взамен утраченных, потому утрата больничных не повод для «наказания» работодателя. 

В случае утраты таких листков правомерность произведенных расходов может быть подтверждена иными документами, включая письма лечебных учреждений, которые в совокупности содержащихся в них сведений подтверждают, что утраченные листки нетрудоспособности действительно выдавались застрахованным лицам и предъявлялись к оплате страхователю. (Постановление Арбитражного суда Северо-Западного округа от 06.06.2018 № Ф07-5149/2018 по делу № А21-9220/2017).

Аналогичную позицию суд округа привел и в другом деле, в котором колледж потерял листки нетрудоспособности за 2016 год: сама по себе утрата — не повод для принятия решений об отказе к зачету и доначислении страховых взносов, пени, штрафов. 

Наступление страховых случаев и выдача листков нетрудоспособности подтверждена медицинскими организациями по запросу суда первой инстанции (Постановление Арбитражного суда Северо-Западного округа от 21.05.2020 № Ф07-2705/2020 по делу № А13-4806/2019).

Схожие выводы встречаются и в другом деле: во время проверки ООО не смогло предоставить оригиналы листков нетрудоспособности по одному из работников, из-за чего ФСС не принял к зачету соответствующие расходы.

Суд отклонил доводы Фонда, поскольку факт наступления страховых случаев ФСС не опроверг, а отсутствие оригиналов листков нетрудоспособности само по себе не является основанием для принятия спорного решения (Постановление Арбитражного суда Восточно-Сибирского округа от 13.08.2019 № Ф02-2281/2019 по делу № А19-20870/2018).

1. Как видим из примеров, для снятия претензий проверяющих достаточно доказательств наличия трудовых отношений и факта наступления временной нетрудоспособности.
2. Последний подтверждается любыми доказательствам, полученными от медицинской организаций, например, в порядке запроса.
3. Запрос пишется в свободной форме, в нем указывается: причина запроса (утрата листков нетрудоспособности и необходимость подтвердить наступление страхового случая для выплаты пособия по временной нетрудоспособности) и какая информация нужна (номер, серия, дата выдачи листка нетрудоспособности, ФИО работников, периоды нетрудоспособности), адрес, куда требуется направить ответ.
4. Рекомендуется при этом для снижения риска отказа по мотиву сохранения «медтайны» избегать формулировок с просьбой подтвердить факт обращения за медпомощью или получения медпомощи, а лишь просить подтвердить выдачу листка нетрудоспособности.

Если медорганизация по какой-либо причине откажется сделать это, то копии переписки прикладываются к пакету документов для проверяющих. Также можно попросить работников самих получить аналогичные справки в медорганизации.

В случае судебного разбирательства можно ходатайствовать перед судом о направлении судебного запроса в медорганизацию.

Ходатайство формулируется или в тексте самого заявления об оспаривании соответствующего решения проверяющих или в форме отдельного документа. В любом случае прикладываются запрос и «отказной» ответ медорганизации. (ч. 4 ст. 66 АПК РФ).

Претензия 2. Ошибки в оформлении и продлении листка нетрудоспособности

Неверное продление листка нетрудоспособности.

Так, например, медицинские организации оформили листки нетрудоспособности на дополнительные дни отпуска по беременностям и родам как первичные, а не как «продление», из-за этого ФСС отказался принимать к зачету выплаченные ПАО пособия работникам.

Между тем, как указали суды, действовавший на момент оформления порядок оформления листков нетрудоспособности не определяет, как должен быть оформлен больничный лист на дополнительные дни — как первичный или как продолжение, и не устанавливает, что выдаваемый на дополнительные 16 дней листок обязательно должен быть продолжением основного декретного больничного.

Президиум ВАС РФ в Постановлении от 11.12.2012 № 10605/12 отметил, что работодатель не вправе контролировать правильность оформления больничного листа и соблюдение порядка его выдачи. Поэтому ФСС не может отказать работодателю в зачете (возмещении) суммы пособия, если в больничном листе есть такие нарушения.

Фонд в подобных случаях вправе потребовать возмещения расходов на выплату пособия от медицинского учреждения, неверно оформившего листок (п. 6 ч. 1 ст. 4.2 Закона № 255-ФЗ). (Постановление Арбитражного суда Московского округа от 25.06.2020 № Ф05-7340/2020 по делу № А40-158982/2019).

В другом деле работнице продлили больничный лист, но, вопреки правилам оформления листков нетрудоспособности, первый «закрыли», а второй выдали как продолжение первого.

ФСС посчитал, что в этом случае выплата пособия по временной нетрудоспособности была необоснованной и потребовал от общества возместить понесенные ФСС расходы на выплату пособия, так как выплата пособия произведена в рамках пилотного проекта напрямую Фондом. Общество оспорило решение в суде.

• Суд пришел к выводу, что недостатки, допущенные лечебным учреждением при оформлении листка нетрудоспособности, не могут служить основанием для возмещения расходов, излишне понесенных ФСС заявителем.
• Доказательств выдачи лечебными учреждениями листков нетрудоспособности в отсутствие медицинских показаний учреждением не представлено.
• Ссылка учреждения на то, что медицинская организация выдала неправильно оформленный листок нетрудоспособности, где раздел «заполняется врачом медицинской организации» оформлен с применением печатающих устройств, а спорные записи о номере «листка нетрудоспособности продолжении», записи в строке «Иное» код «31» и строке «выдан листок нетрудоспособности (продолжение)» внесены чернилами черного цвета гелевой (или капиллярной) ручкой, не свидетельствует о недостоверности сведений, представленных страхователем; доводы Фонда о том, что листок нетрудоспособности был испорчен заявителем, основаны на предположениях, документально не подтверждены и не опровергнуты.